腕舟骨骨折
1.新鮮骨折 用前臂石膏管型固定于功能位,石膏范圍應從肘下到遠側掌橫紋,拇指包括近側指節。固定期間,應堅持手指功能鍛煉,以免關節強直。結節部骨折,固定4~6周,腰部或近端骨折固定3~4個月,有時甚至半年或一年。每2~3個月定期照片檢查,固定至骨愈合為止。
臨床上懷疑骨折而X線片陰性的患者,應先用石膏固定,2周后拆除石膏復查照片,證實骨折后繼續固定。
2.陳舊性骨折 無癥狀或癥狀輕微者可不治療,僅減輕腕關節活動量,繼續隨訪觀察。癥狀明顯者,如未發現缺血壞死或骨不連接,也可試用石膏固定,常需6~12月才能達到骨愈合的目的。已發生骨不連接或缺血性壞死者,可根據具體情況采用橈骨筋膜骨瓣轉移植骨術、鉆孔植骨術、近端骨塊切除術或橈骨莖突切除術等。腕關節有嚴重創傷性關節炎者可做腕關節融合術。
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