扁桃體周圍膿腫別名：喉癰
1.膿腫未形成前的治療? 同急性扁桃體炎，須靜脈給予足量抗生素、控制炎癥擴散，制止膿腫形成及防止并發癥的發生。也可用加普魯卡因的青霉素或慶大霉素局部封閉，有消炎止痛作用。
2.穿刺抽膿? 通過穿刺可以明確膿腫是否已形成膿腫的部位，同時也達到了治療的目的。在0.5%～1%地卡因粘膜表面麻醉下，選擇膿腫最隆起和最軟化處，試控性進針，注意方位，不可刺入太深，以免誤傷咽旁大血管。針進入膿腔時有空虛感，回抽時即有膿液抽出。盡量將膿液抽凈，然后針頭不動，換上空針，用抗生素液沖洗（圖1）。
圖1? 穿刺部位
3.切開引流? 在局麻下于膿腫穿刺部位切開引流。若無法確定切口部位，則從懸雍垂根部做一假想水平線；從舌腭弓游離緣下端做一假想垂直線，二條線交點稍外，即為適宜做切口之處。切口長1～1.5cm，切開粘膜及淺層組織（不可過深），用一血管鉗向后外方順肌纖維走向逐層分離軟組織，直達膿腔排膿。術后不置引流條，每日擴張切口并沖洗膿腔一次，數日即可痊愈（圖2）。
圖2? 切開引流部位
4.膿腫期施行扁桃體切除術? 一般情況下，扁桃體急性炎癥消退后2～3周才可施行手術。但對于扁桃體周圍膿腫者，確診后或切開排膿后數日，在足量抗生素控制下，便可施行患側扁桃體切除術。此時扁桃體被膜與扁桃體窩之間已為膿液所分離，所以，手術剝離扁桃體較易，出血少、疼痛輕。扁桃體切除后，其膿腔完全敞開排膿底，容易治愈。盡早除去病灶，可減少并發癥的發生，亦可避免再次手術時的痛苦和因瘢痕形成造成剝離扁桃體的困難。
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