新生兒膽紅素腦病別名：膽紅素中毒性腦病
目的是阻止血清未結合膽紅素上升到危險程度。為安全光療，有膽紅素腦病警告期癥狀或手足常黃者，必須緊急措施，不能過夜。及早處理窒息、缺氧、酸中毒，避免寒冷、饑餓、低血糖，禁用或慎用奪位性藥物和不作快速靜脈注射高滲性藥物；及時治療黃疸和光療、換血，近年來因本病導致的后遺癥和死亡已顯著減少。以下幾點是藥物治療：
1. 一般治療：如存在引起膽紅素腦病的高危因素，應給予對癥治療。
2. 酶誘導劑：苯巴比妥5mg/(kgod)，分3次口服。
3. 抑制溶血過程：大劑量丙種球蛋白;一般用于重癥溶血癥的早期，用量為1g/kg，4~6h內靜脈滴注。
4. 減少游離的未結合膽紅素：白蛋白：一般用于生后1周內的重癥高膽紅素血癥，用量1g/kg加葡萄糖液10~20ml靜脈滴注;也可用血漿25ml/次靜脈滴注，每日1~2次。在換血前1~2h應輸注1次白蛋白。
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張永 副主任醫師
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