痔瘡別名：痔

痔瘡傳統療法手術療法久治不愈或已形成較大的混合痔或花環痔者，應手術治療。目的是摘除痔核或用縫扎等機械方法使之栓塞或萎陷。電凝或激光照射也很有效。外痔急性血栓形成,則需立即切開，取出血塊,一般外痔多無需特殊治療。近年來出現了一種治療痔瘡的新技術——痔上黏膜環切術，又稱PPH手術。其理論根據主要是基于對痔瘡發病機制的新認識。PPH手術是用一種稱為“PPH吻合器”的特殊器械，將痔上方的直腸黏膜脫垂帶做環形切除。手術時先擴開肛門，于齒狀線(直腸與肛管的交界線)上方約4厘米處將直腸黏膜環形縫合一圈，然后將PPH吻合器插入肛門，結扎縫線后擊發吻合器，即可將脫垂的黏膜帶切除下來。這種手術整個過程只需半小時左右。由于齒狀線以上的直腸黏膜受內臟神經支配，手術后患者幾乎沒有疼痛的感覺;又由于手術既切除了直腸黏膜脫垂帶，又阻斷了直腸末端動靜脈的終末吻合支，消除了痔瘡發生的根源，所以效果比較理想。對一些用傳統療法十分棘手的痔，如混合痔、環狀痔、嚴重痔脫垂、脫肛等，PPH手術也具有很好的療效。此外，PPH手術有一個缺點，就是費用比較昂貴。這主要是因為PPH吻合器在國內還不能生產，目前完全依賴進口。
內服藥、外用藥及貼藥療法
內服藥、外用藥及貼藥保守治療能改善癥狀，不但見效慢，并且很難消除病灶，不徹底。長期用藥花費高，對身體有副作用。
超低溫、超高溫療法
液氮冷凍、激光、微波、電子(包括低頻、射頻、電容場、電離子透入以及電動振蕩)等各種治療儀器，其治療原理是利用超低溫或超高溫產生冷或熱效應，振蕩電離子透入生物物理效應、電場電容效應等，從而起到使病灶組織蛋白凝固、血管栓塞封閉、電灼電凝止血、切割、組織變性、壞死脫落或硬化萎縮等治療目的，仍屬于硬化和枯痔療法類型重復再現，同手術療法結果是相似的。
結扎、套扎療法
會使肛門部血液循環受阻，易產生淤血水腫、疼痛、排便困難等。
注射療法
目前國內外好多采用注射療法，既將藥物注入痔核內治療痔瘡的方法。臨床通常使用的注射劑主要有硬化萎縮劑和枯痔壞死脫落劑兩種。硬化劑適用于各期內痔，目前臨床上比較常用，但藥物引起的無菌性炎性反應消失后，纖維化收縮和擠壓作用逐漸緩和，痔核易復發。如注射部位過淺，則易引起粘膜潰爛粘膜膿腫，過深易引起荃層組織發生硬化，藥量過大，可引起壞死大出血，藥液滲入齒線外可引起肛門劇烈疼痛、水腫或血栓形成;壞死劑用量過大?？梢鹦g后壞死性大出血或感染壞死面形成潰瘍，特別是廣泛的組織壞死或感染，不但治療時間長，而且瘢痕收縮可造成肛門狹窄后遺癥。
傳統中醫的涂紅枯痔、枯痔釘療法
由于毒副作用反應大、病人痛苦較大、療程較長，現在臨床很少采用。內痔枯痔注射療法即使在此基礎上改進而已，故此硬化和枯痔療法不是理想的療法。
【針灸治療】
1.基本治療　治法 清熱利濕，化瘀止血。以足太陽經及督脈穴為主。
主穴 承山 次髎 二白 長強
配穴 便秘者，加支溝、大腸俞;脾虛氣陷者，加脾俞、百會。
操作 諸穴均針用瀉法，脾虛氣陷者宜用補法，可灸。
方義 承山、次髎均為膀胱經穴，足太陽經別自承山穴處上行入于肛中,故取之用瀉法,既能調理膀胱氣化以清濕熱，又能疏導肛門局部氣血，屬“經脈所過，主治所及”。督脈亦過肛門，長強穴屬督脈，位近肛門，刺之可直達病所，清利濕熱。二白為治療痔瘡的經驗用穴。
2.其他治療
三棱針法 在第7胸椎兩側至腰骶部范圍內尋找痔點，其狀為紅色丘疹，一個或數個不等，出現的部位亦不一致。每次選一個痔點，用粗針挑刺，并擠出血珠或粘液，7天左右1次。
【痔瘡的治療】
痔瘡的治療首先要保持大便通暢，進食易消化、少含渣滓的食物。飲食應粗細搭配，少飲濃茶、咖啡、酒類及少進辛辣食物，以減少對肛管的刺激。便后要溫水坐浴，局部應用痔瘡栓或痔瘡膏。根據病情的不同，可以采取注射治療、冷凍治療及物理治療。嚴重者可手術治療，包括結扎法、膠圈套扎法、痔切除等。
不同痔不同治
糖尿病患者得痔瘡后，應將痔的輕重與糖尿病的輕重結合考慮治療。最好是等待病情穩定后再選擇適宜的治痔療法。
中風病人因病后肢體活動功能受限，久臥久坐易生痔瘡。對于輕度癱瘓或半癱瘓在拐杖幫助下可下地活動者，采用早期預防和治療的原則，如適當運動和根據病情采取手術或非手術療法等;對于重度癱瘓完全臥床的患者，不論痔的癥狀的輕重，均以內服、外用藥物保守治療為宜，如涼血地黃湯煎服、麝香痔瘡膏外敷。
小兒痔的發病率低，治療宜采用中藥外治等簡便無痛苦的治療方法。平時多注意調整飲食，讓小兒多吃新鮮蔬菜、水果及蜂蜜;便后或臨睡前用溫水清洗肛門部，以改善肛門血液循環。
老年人由于肛門部的神經、血管、肌肉、韌帶等都已松弛無力，極易患痔瘡。治療時尤為棘手。最好是采用內服潤腸化痔的中藥，同時外用中藥熏洗或涂上治痔的膏或栓等保守療法。
外痔的治療-家庭治療措施
一、家庭治療措施
1、多攝取水分及纖維：便秘是造成痔瘡的最大誘因，因此，為防治便秘，須多喝水及多吃富含纖維的食物(參見便秘的療法)。蘋果、甜菜、巴西核果、綠花椰菜、甘藍科蔬菜、胡蘿卜、綠豆、guar麥麩、皇帝豆、梨子、豌豆、洋車前子及全麥等谷類，都是好的選擇。
2、潤滑肛門：一旦你增加纖維及水分的攝取量后，你的糞便將變得較軟，也較利排出。你還可在肛門內涂些凡士林，進一步促進排便順利和減少疼痛。用棉花棒或手指沾些凡士林，涂在肛門內半寸處。
3、勿蹲馬桶太久：每次坐在馬桶上的時間最好不要超過5分鐘，尤其不要一邊廁所一邊看書，這是極不衛生的習慣。
4、清洗干凈：當你排便完畢，你的責任尚未結束。應輕輕地將肛門清洗干凈，這點相當重要。有些衛生紙很粗糙，有些則含刺激性的化學成分。應選用無色(白色)、無味的衛生紙。最好在家里安裝一個潔身器，每次便后進行沖洗。
5、勿長時間端坐不動：不要連續幾個小時坐在椅子上不動，即使必須如此，也應每小時至少起身活動5分鐘。
6、勿提重物：提重物或費力的運動，就好像排便時用力過猛一樣，如果你容易發生痔瘡，應避免過度地出力。
7、勿抓撓患部：痔瘡患部可能會發癢，但勿用抓癢來緩解不適，那樣會損害直腸脆弱的靜脈管壁，使情況更糟糕。
8、坐溫水?。簩⒛愕耐尾颗菰跍厮?，也許是一種治療的最佳方式。溫水促進患部的血液循環，有助于收縮此處腫大的靜脈，并且能止痛。
9、使用藥物：市面上有各種專治痔瘡的乳霜和塞劑。雖然，這些藥物通常不會使你的問題消除，它們大都屬于局部止痛劑，但可以緩解部分不適。不要使用布洛芬和阿司匹林來止痛，它們會加重出血。
10、控制體重：體重過重的人較易出現痔瘡，因為他們的下肢承受較大的壓力。也因此，他們也較容易發生靜脈曲張。
11、用手推入：有時候，痔瘡指的是肛門內膜向外突出，而非靜脈腫大。假使你出現這種外突性痔瘡，不妨試著將它推回肛門內。垂在外面的痔瘡容易演變成血塊。
12、坐在圈形的蟄枕上：這種中空式的坐墊，頗適合需經常久坐的人，尤其是當你的痔瘡發作時。
13、孕婦如何防治痔瘡：孕婦尤其容易發生痔瘡，部分原因是由于子宮恰好坐落在與肛門靜脈相通的血管上方(使血流受阻)。假使你懷孕，治療痔瘡的方法是，每4—6小時，用左身側躺20分鐘左右。這樣可減輕下半身重量對重要血管的壓力。
14、甲魚可治療痔瘡 對于靜脈曲張性混合痔，或出血性內痔，吃甲魚有一定療效，但對于結締組織性外痔，吃甲魚則毫無作用。