陰道上皮內瘤樣變別名：陰道不典型增生及原位癌

(一)治療
陰道上皮是由原始鱗狀上皮發展而來，一般比宮頸的移行部上皮有較強的抗病能力。陰道上皮內腫瘤也可能有自行消退的現象(Bornstein，1987)。因此對某些年輕患者，病變程度輕微不需積極治療，而要定期細胞學檢查或陰道鏡檢查。治療方法如下：
1.局部治療 將5%的氟尿嘧啶軟膏置陰道內，每次量相當于氟尿嘧啶1.5～2.0g。連續5～6次為一療程，可多療程應用。每次陰道置藥后，需于陰道口和外陰涂抹凡士林軟膏或鋅氧膏以保護外陰部皮膚。使用本法治療的成功率達80%左右。
2.二氧化碳激光治療 CO2激光治療是一種簡單而有效的治療方法。當然，在激光治療之前，應排除浸潤性病變的存在，如有懷疑，則不能進行激光治療，而給予手術治療。凡陰道上皮內腫瘤因上皮角化過度，局部化療不敏感或化療失敗的病例，均可采用本法治療。激光治療時，應先用醋酸清洗陰道黏液，繼用碘液將病灶的輪廓顯示出來，再采用低能量的激光(相當于治療宮頸原位癌灶一半的能量)治療。激光治療陰道上皮內腫瘤時，為了不損傷鄰近器官，可在病灶基底注入生理鹽水或利多卡因，使上皮層與皮下層分層，激光破壞組織的深度不超過1mm。治療后應停止性生活，直至陰道上皮愈合。激光治療陰道上皮內腫瘤成功率在80%左右。
3.手術切除 尤其適用于單個病灶，治療效果確切，但如果病灶大，切除范圍廣，可能會使陰道縮短，另外，如病灶大，切除后應注意止血，以防產生血腫。尤其要注意的是，全子宮切除術后發生于陰道頂部VAIN病灶，手術切除時需特別小心，因為其與輸尿管特別接近。
(二)預后
陰道上皮腫瘤樣變是不會發生轉移和無侵犯鄰近器官和組織的表皮內腫瘤。不論用何種方式治均有治愈的可能。一般藥物治療較易復發，激光和手術治療無遺漏病灶，均可治愈。治療方式及病灶的個數是復發的危險因素，而VAIN的級別與復發關系不大。