藥物性狼瘡

(一)治療
治療的原則是早診斷，及時停用誘發狼瘡的藥物。但血清ANA從陰性轉為陽性不是停藥的指征，因為其中只有一小部分病人出現臨床癥狀，發展成藥物性狼瘡。自身免疫病病人在服用致狼瘡藥物的過程中若出現ANA或抗組蛋白抗體，因為藥物性狼瘡的癥狀與原先的自身免疫病癥狀不易區別，這時應立即停止可疑藥物。一旦停用致病藥物，大部分藥物性狼瘡的癥狀是自限性的，無需特殊治療。
肌肉骨骼癥狀可用非甾體消炎止痛藥控制。對難治病例或易出現腎、胃腸不良反應的老年人，可采用短程低劑量(5～10mg/d)潑尼松(強的松)治療。通常漿膜炎可用非甾體消炎止痛藥治療。但對嚴重的心包滲出，需要大劑量潑尼松(20～60mg/d)治療。腎臟受累輕微，一般不需要治療，但在少數情況下，腎功能進行性壞死，活檢證實有狼瘡腎炎，則治療應與系統性狼瘡相同。
某些藥物誘導的狼瘡緩解后，再用該藥物可引起狼瘡復發。因此醫生應選擇其他藥物。
一般認為，系統性紅斑狼瘡病人應盡量避免使用易誘發藥物性狼瘡的藥物，但鑒于至今發現可引起藥物性狼瘡的藥物有70多種，藥物作用涵蓋各個方面，如全面禁用，則幾乎無藥可用。一般的做法是，當需要時，這些藥物仍可使用，因為出現藥物性狼瘡的畢竟是極少數。
(二)預后
一旦停用致病藥物，大部分藥物性狼瘡的癥狀是自限性的，無需特殊治療。
但在少數情況下，可有腎功能進行性壞死。