小兒多源性房性心動過速別名：小兒紊亂性房性心動過速

(一)治療治療主要是針對伴隨疾病及原有心臟病。一般認為抗心律失常藥物常不能奏效，除非并發心力衰竭，用洋地黃類制劑是有害無益的，曾有因加大地高辛用量而致死亡的報告。無心臟病患者，除合并心房顫動、心房撲動或持久性心動過速所致心肌病和(或)發生心力衰竭外，多不用抗心律失常藥物，持續數月或數年后可自行緩解。曾報道用胺碘酮治療成功的病例，患兒3歲，大動脈錯位并發紊亂性房性心動過速，心室率持續250～300次/min，發生心力衰竭。用地高辛，維拉帕米(異搏停)治療無效。換用靜注胺碘酮，首劑5mg/kg，于60min內輸入，心率減慢至115次/min，但仍有心動過速，繼續靜滴胺碘酮每小時1.5mg/kg，15h，同時口服胺碘酮每天15mg/kg，分3次。用藥16h后轉為竇性心律，心率110次/min，心力衰竭控制。我們用胺碘酮治療3例紊亂性房性心動過速，也有效。胺碘酮有延長心房組織動作電位時限及有效不應期的作用，可終止折返激動，可能對紊亂性房性心動過速有一定效果。胺碘酮與地高辛合用可使地高辛血濃度升高而引起中毒反應，故地高辛用量應適當減少。
(二)預后紊亂性房性心動過速雖不易控制，但大部分在1～4個月后可自行消失，尤以無原發性心臟病者自然消失的可能性大。對于有原發心臟病患者，其預后決定于原發疾病。曾有報道該疾病患者突然死亡，但認為其非死于心律失常，而是原發疾病。多數預后較好，3歲內自愈;主要視原發性心臟疾患的有無和心臟損害程度而異。