小兒衣原體肺炎
(一)治療
大環內酯類抗生素為首選。用紅霉素40mg/(kg·d)或羅紅霉素、阿奇霉素每次10mg/kg,1次/d口服,連服3天,停藥4天,為1個療程??死顾氐?,連續口服約2~3周,可使病程縮短。不能口服或重癥者靜脈滴注紅霉素,每次15mg/kg,2次/d;或用羅紅霉素每次4mg/kg,克拉霉素每次10mg/kg,2次/d口服;青霉素族及氨基糖甙類均無療效。本病預后良好,但有報道患兒痊愈隨訪7~8年后,一部分兒童仍有呼吸道癥狀如咳、喘和肺功能異常。
(二)預后
本病病程遷延,長達數周,但多可治愈,鸚鵡熱衣原體肺炎重癥病死率高,但近年來應用有效抗生素治療后,病死率明顯下降。有作者經血清學調查發現肺炎衣原體感染與冠狀動脈粥樣硬化性心臟病之間有關聯,亦有人發現肺炎衣原體感染可引起哮喘或哮喘性支氣管炎,值得研究。
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