輸尿管結核
(一)治療
治療首先是抗結核藥物的應用,手術治療方法取決于輸尿管病變的部位、長度和腎功能情況。堅持聯合用藥和足夠長療程是治療徹底的關鍵。
1.抗結核藥物治療 是最主要措施,具體同腎結核藥物治療方法。
2.手術治療 術前、術后均應用抗結核藥物,原則同腎結核,具體手術方法為:
(1)病變段切除,行輸尿管-腎盂或輸尿管-膀胱吻合。
(2)長段輸尿管狹窄患腎功能良好時,可行輸尿管全長切除+回腸代輸尿管術。
(3)長段輸尿管狹窄患腎功能差或已自截,應行腎、輸尿管全長切除。
(二)預后
早期輸尿管結核經治療可以完全恢復,也可進一步發展形成纖維化和肉芽組織,使管壁增厚,管腔狹窄和閉塞,導致腎功能嚴重損害。
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