老年久病臥床別名:長期臥床
(一)治療
治療和康復:
1.醫學康復 在治療原發疾病的同時,重視早診斷、早治療和早康復,爭取早下床。
①防治感染,主要是肺炎、尿路感染,注意營養代謝,做好支持治療。
②防治褥瘡,加強對大小便浸潤部位的管理,定時翻身,及時更換墊單,保持局部清潔。
③及時處理神經性膀胱、尿路結石或尿閉。
④出現精神障礙時應進行管理和治療,以免成為荒廢狀態,妥善處理老年性癡呆。
⑤加強鍛煉,要千方百計使臥床老人進行活動與鍛煉,如逐步開始運動訓練,裝配矯形器以改善活動能力。并教育家屬和陪人,為了使疾病得到康復,要鼓勵老人自己做日常生活活動,不要代勞。
2.心理康復 臥床老人常會有不同程度的緊張、痛苦、恐懼、憂郁、焦慮甚至憤怒的情緒,此時,除軀體治療外還有必要重視心理康復。即通過語言、感情、舉止、言行使病人了解發病的原因及有關因素,影響和改變病人的感受、認識、情緒、行為,樹立起對病殘的正確認識和態度,改善和消除病人的病理心理狀態及由此引起的各種軀體癥狀與功能障礙,使形神相印、精神軀體統一,充分發揮精神對軀體的積極影響和作用,最終達到減輕殘疾或促進治愈病殘的目的。其手段包括情志相勝、心理開導、心理暗示和行為療法等方法。
3.社會康復 社會康復包括:
①養老社會化,特護養老院的增設和改善。
②開辦日間醫院即托老院,日托在家老人。
③老年病醫院、療養院、康復中心等各類醫院增加床位,收容久病臥床老人。
④開辦老年人專用電話熱線,為老年人生活和疾病,提供咨詢服務。
⑤組織生產、銷售病殘老年人日常生活用品,如輪椅、矯形器、拐杖、自助工具和家庭康復用品。
⑥派遣護士及(或)社會工作者家訪,接送老人到社區康復點進行康復。
⑦家庭鐘點工上門服務。
(二)預后
老年人久病臥床者應加強護理,防止褥瘡和肺炎及骨折,因老年肺炎死亡率高。
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