鋰腎病別名:鋰中毒腎病
(一)治療
本病主要是對癥治療。腎性尿崩引起的多尿和煩渴,以及鋰對腎臟損害的其他急性表現,常于鋰制劑停用后迅速消失。使用鋰制劑治療精神病時,應從有效控制精神病和避免副作用兩方面考慮,多尿可作為觀察鋰制劑副作用的指標。應注意觀察血清鋰濃度,當鋰濃度持續過高或鋰毒性反復發生時,易發生腎損害。對鋰腎病患者的治療原則同其他中毒性腎病一樣,要及時停藥、對癥支持治療、出現嚴重腎功能不全者治療按腎功衰處理。
(二)預后
大多數急性鋰中毒性腎病若能及時診斷、迅速停藥則病變是可逆的,一般預后良好。如延誤診斷或再次誤用該藥物可使腎病加重,當出現嚴重的急性腎衰竭時則預后差。腎活檢病理出現間質纖維化和局灶性小管萎縮者預后差。
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