維生素D依賴性佝僂病別名:假性維生素D缺乏性佝僂病
(一)治療
1.維生素D及其代謝物 補充維生素D如服維生素D2,一般2萬~10萬U/d,或肌注維生素D2及維生素D3,亦可用1α(OH)D3 2~6μg/d,或1,25(OH)2D3 1~3μg/d。療程按具體情況而定。最近的資料證實,口服磷和1,25(OH)2D3可使近90%的病例骨痛明顯減輕。治療期間應根據病人的血鈣、磷,尿鈣及骨X線表現等情況以調節劑量,防止發生高鈣血癥。
本病用骨化三醇(活性維生素D3)1.0μg/d是理想的替代治療,療效顯著,為首選療法,并需終身用藥。Ⅱ型VDDR由于存在1,25(OH)2D3受體親和力下降,常需大劑量(6~20μg/d)進行治療,個別患者甚至呈明顯反應。
2.補充鈣劑 應用維生素D2治療的同時須口服鈣劑0.5~2g/d。但在使用時要注意高鈣血癥的發生。
(二)預后
本病如及時診斷并采取適當治療,一般預后較好。
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