內分泌性肌病
(一)治療
不同內分泌性肌病的主要治療原則如下：
1.慢性甲狀腺功能亢進性肌病 新斯的明治療無效。如甲亢癥狀得到控制，肌無力和肌萎縮可逐漸恢復。
2.突眼性眼肌麻痹
(1)本病(包括突眼)常為自限性過程，因此較難評價藥物療效，藥物治療保持甲狀腺正常功能狀態是必要的。
(2)如突眼癥狀很輕，僅需局部應用腎上腺受體阻斷藥(如5%胍乙啶滴眼劑)，眼油膏防止角膜干燥;嚴重突眼及眼外肌麻痹用大劑量皮質類固醇，潑尼松60～80mg/d口服，可部分控制。由于長期應用皮質類固醇的不良反應，要求外科治療的患者需延期使用。許多患者用類固醇激素有助于度過甲亢危象，也可避免嚴重突眼和手術風險。
(3)突眼損害角膜或有致盲可能時需行眼瞼縫合術，或眼眶減壓術挽救視力。
3.甲狀腺功能亢進性周期性癱瘓 給予氯化鉀口服治療可終止發作，普萘洛爾(心得安)(160mg/d)分次口服可防止發作。90%的病例有效治療甲亢后可消除肌無力發作。
4.重癥肌無力伴發甲狀腺功能亢進或甲狀腺功能減退 MG是獨立于甲狀腺肌病的自身免疫病，臨床須分別治療。
5.甲狀腺功能減退性肌病 應用甲狀腺素治療后肌病可好轉。
6.慢性皮質類固醇肌病 是長期使用皮質類固醇導致的肌肉病變。停藥或減量后可逐漸恢復和改善。
7.急性皮質類固醇肌病 是皮質類固醇所致的危重病性肌病或急性四肢癱瘓性肌病?；颊叨嘁蚪邮艽髣┝科べ|類固醇治療，常在全身性疾病好轉時出現嚴重肌無力。大多數患者停藥后數周好轉，少數患者肌無力可持續1年。
8.腎上腺皮質功能不全 原發性或繼發性腎上腺皮質功能不全都可出現全身性肌無力、易疲勞等典型表現，Addison病伴發肌無力及高血鉀性麻痹，對糖皮質激素和鹽皮質激素的治療反應良好。
9.甲狀旁腺性肌病 主要應針對甲旁亢治療，如甲狀旁腺腫瘤經手術后肌病癥狀可好轉。應用α骨化三醇(1，25-二羥維生素D3)或1α-維生素D2治療可改善癥狀。
10.甲狀旁腺功能減退性肌病 治療主要用鈣劑、維生素D2、D3和雙氫速甾醇(雙氫速固醇)等，血鈣水平提高或甲旁減控制后癥狀可緩解。
11.垂體病性肌無力 治療垂體腺瘤，糾正內分泌和激素紊亂可使肌力恢復。
(二)預后
不同的內分泌性肌病，預后各不相同。多數在原發病緩解后肌病好轉。
推薦藥店
內分泌性肌病找問答
暫無相關問答！
內分泌性肌病找藥品
暫無相關藥品！
用藥指南
暫無相關用藥指導！
內分泌性肌病找醫生
更多 >-
趙秀娥 副主任醫師
上海市靜安區中心醫院
內分泌科 -
首都醫科大學附屬宣武醫院
內分泌科 -
首都醫科大學附屬宣武醫院
中醫科 -
北京大學深圳醫院
內分泌科 -
廣東省中醫院
生殖健康 -
上海東方醫院
小兒科 -
范列英 主任醫師
上海東方醫院
體檢、保健科 -
上海市第一婦嬰保健院
婦科
內分泌性肌病找醫院
更多 >- 醫院地區等級
- 廣東省中醫院 廣州市 三級甲等
- 北京大學深圳醫院 深圳市 三級甲等
- 首都醫科大學附屬宣武醫院 西城區 三級甲等
- 上海市靜安區中心醫院 上海市 二級甲等
- 上海東方醫院 浦東新區 三級甲等
- 上海市第一婦嬰保健院 浦東新區 三級甲等
- 北京中醫藥大學第三附屬醫院 朝陽區 三級甲等
- 溫州醫學院附屬第三醫院 瑞安市 三級乙等
