多灶性運動神經病別名:多灶性脫髓鞘性運動神經病
(一)治療
MMN是一種可治療的疾病。大劑量環磷酰胺沖擊治療,繼之以維持量口服,85%的患者臨床癥狀獲得改善,血清GM1抗體滴度明顯下降。大劑量免疫球蛋白治療MMN也有較好療效,方法為400mg/(kg·d),連用5天為1個療程,用藥后數小時至7天開始起效,平均2周療效達到高峰。80%的患者有不同程度的改善,50%~60%的患者有明顯改善,療效可維持3~6周,因此多數患者需每月鞏固治療1次(2.0g/kg,分5天應用)。免疫球蛋白和小劑量的環磷酰胺聯合應用可減少前者的用量。類固醇和血漿交換很少有效,類固醇甚至可加重肌無力。
(二)預后
MMN預后相對良好,到目前為止,只報道2例死亡的病例,均有20年以上的病程。多數患者病情緩慢發展,一些患者常因肌無力而使日常生活不能自理??捎胁煌瑫r段的平臺期和自發緩解期,病程為3個月~30年不等。
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