乳房外濕疹樣癌別名:乳房外Paget病
(一)治療
1.手術切除 首選治療。手術切口宜在病損邊緣外l~2cm處。為防止復發,可在預先標記好皮損方位后,從切下的皮片周緣多處采樣做冷凍切片,若某處仍能找到瘤細胞,將該處切緣再適當往外移1~2cm。陰囊部皮膚松弛,局限在該處的損害經切除后可直接縫合。若損害較大,累及腹股溝和肛周時,則需作植皮術。
目前提倡Mohs外科技術,即在顯微鏡控制下的手術切除。此法在徹底去除腫瘤組織的同時,又能最大限度地保存正常組織。
2.化療 對不宜手術的復發性損害可采用2%~5% 氟尿嘧啶靜脈注射。5%氟尿嘧啶霜劑外抹亦有一定療效,但刺激性大。
3.放療 EMFD對X線照射不敏感,放射治療效果不肯定,有人認為無效,但也有人主張可以試用。繼發性EMPD則視其原發病變作相應處理。
(二)預后
繼發性乳房外濕疹樣癌預后不良,手術切除后復發率高。
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