炎性乳腺癌別名：癌性乳腺炎

(一)治療
1.手術治療 IBC單純外科治療(乳腺癌根治術或單純乳房切除術)的效果差，5年總生存率低于10%，多數報告為0，中位生存期12～32個月。
2.單純放療或放療加手術治療 由于單純外科治療效果不理想，人們開始研究用放療或放療加手術治療以獲得腫瘤局部區域的控制。事實上，這一療法確實改善了局部區域腫瘤控制率，但總生存率并未提高。1924年以來的文獻報告，單純放療或放療加手術治療IBC，生存期4～29個月。絕大多數文獻報告單純或放療加手術治療的5年總生存率為0。放射劑量應≥60Gy。
3.激素療法 所有激素療法均可單獨或與局部治療聯合應用于IBC。如卵巢切除術、腎上腺切除術、垂體切除術和應用雌激素、睪酮或TAM等藥物治療。但炎性乳腺癌的激素受體的陽性率偏低，如Paradio等研究發現，炎性乳腺癌的ER陽性率較局部晚期乳腺癌病例的ER陽性率低，ER和PR均陽性僅占13%～28%，ER(-)/PA(+)為3%～11%，ER(+)/PR(-)為5%～26%，激素治療可能有50%的病人無益。腎上腺切除和(或)卵巢切除術的客觀緩解率為33%～67%。如Dao Me Carthy用卵巢切除加腎上腺切除使2/3 IBC病人獲得緩解，其中有1例瘤生存24個月。Fracchia等報告，IBC病人行腎上腺切除，52%(14/27)客觀緩解持續至少6個月。Yonemoto等報告的結果相似，腎上腺切除后，緩解率50%。中位生存時間比無緩解者長(19對7個月)。IBC對TAM和氨魯米特(氨基導眠能)的反應資料較少，Veronesi等報告5例IBC應用TAM治療，無1例緩解。
單純激素治療和化療聯合應用作為誘導和(或)維持治療的價值仍未肯定。然而，由于IBC預后惡劣，而內分泌治療對機體近遠期毒副作用少，且IBC發病率較低，沒有進行隨機分組治療試驗的體會，故內分泌治療仍應提倡試用于IBC的綜合治療。
4.綜合治療 無論放療和(或)手術治療，大多數IBC病人在診斷后幾個月內向遠處轉移(伴或不伴局部區域治療失敗)。因此，人們試圖以化療作為先導療法來減少遠處轉移的失敗率，即先行一定時間全身化療，再進行局部放療和(或)手術，然后再追加全身化療。
綜合治療中采用的化療方案及化療持續時間，適應證的標準和局部的方法以及強度不盡一致，最常用的誘導化療方案中均包括ADM。誘導化療的緩解率(CR+PR)為33%～93%，中位為62%，其中完全緩解率(CR)為13%(4%～20%)，部分緩解率(PR)為49%(29%～73%)，穩定為15%(7%～39%)。
近年來研究表明，化療加大劑量放射治療IBC的效果令人鼓舞，已使3或5年生存率提高到30%～50%。
綜合治療中，化療加手術治療加放療的5年無瘤生存率為22%～48%，平均生存25～56個月以上，5年總生存率為30%～75%。
應當指出的是，如化療與放療同時應用時，應避免應用甲氨蝶呤(MTX)和ADM。
5.綜合治療中的有關外科學問題
(1)手術治療的地位與可能性：IBC的M0期病人通過化療與放療后，是否有手術的必要，Knight等對初診該期病人行2～4療程的化療，同時放療，共2～5個月，對其仍無遠處轉移征象者18例行乳腺癌改良根治術，發現15例乳腺仍有腫瘤殘留。幾乎不增加手術并發癥。有作者認為術前放療，切口愈合延遲時間平均不超過2周。既往簡單的將IBC列為根治性乳房切除的禁忌證的觀點應予糾正。
(2)手術時機：初始的IBC病人，宜應用中、短程化、放療以獲得初步的局部控制及消滅可能存在著“可治愈性”的信息，經過如此7～12周(2～3個月)的治療，對有“可治愈性”希望者，給予“根治性”手術治療，而對非“可治愈性”者，則給予以改善生活質量為主要目的的“姑息性”手術治療。
(3)對行經期女性，宜在乳腺手術的同時，施行雙側卵巢切除，此手術創傷小，基本上不增加手術負擔。但要求注意無瘤原則，即先行卵巢切除術，然再行乳腺手術。
(4)乳腺手術應使皮膚切除范圍夠大，對IBC手術常規切除乳房全部皮膚，以取自體外側股部中厚皮片植皮覆蓋。這同樣應注意無瘤原則，即先取皮再行卵巢切除，最后行乳腺手術。
(二)預后
本病不行化療或內分泌去勢而先行手術切除腫瘤，術后再行化療者預后不良。