小腦腦橋角腦膜瘤別名:橋小腦角腦膜瘤
(一)治療
目前手術切除仍是惟一有效的方法。手術多采用患側枕下開顱,術中放出腦脊液,這樣可不必過分牽拉小腦,后組腦神經暴露和保護都很容易,而且暴露小腦幕切跡、中腦、基底動脈上部以及第Ⅲ腦神經與顳下入路相差不多。有時顳下入路和枕下入路可聯合使用,使腫瘤暴露更充分,為全切腫瘤提供更有利的條件。顳下入路切開小腦幕,術野較寬闊,基底動脈、第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ腦神經顯示更清楚,但此入路會造成腦損傷及Labbe靜脈損傷,嚴重可術后出現癲癇和偏癱。
(二)預后
近幾年來,CT及MRI應用,早期發現腫瘤,應用顯微手術切除,使橋小腦角腦膜瘤全切的成功率進一步提高,手術效果越來越好,腫瘤未能全切的原因多是腫瘤較大且質地堅硬,與腦干和腦神經粘連緊,不易分離,或腫瘤向幕上發展,幕下開顱無法暴露。提高橋小腦角巨大腦膜瘤的手術效果寄希望于腦神經和血管再造。
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