不射精癥
對于功能性不射精的患者通過心理、物理及藥物治療,可取得良好效果,但器質性不射精特別是中樞神經系統疾病患者所致不射精癥,目前尚無有效的治療方法。
1.心理療法 主要用于功能性不射精者。開展性知識教育,普及性知識,消除性無知是非常重要的。還要爭取患者配偶配合治療,端正其不正確的心理,給男子以積極配合,寬慰和鼓勵,促使其成功射精。
2.物理療法 主要包括電振動與刺激,對于功能性不射精患者,電震動一次即可使半數的患者達到射精,多數經治療十次左右基本可以治愈,達到成功性交、射精。
3.藥物療法 常采用麻黃素和左旋多巴,忌用鎮靜劑。
(1)麻黃素:性交前1h口服,有助于恢復射精。(2)左旋多巴:可提高射精中樞的興奮性,0.25g, 3/d口服,對恢復射精有良好的促進作用。
4.手術方法 主要是針對陰莖本身疾病,如包皮過長,包皮狹窄及包莖?;颊呖刹捎檬中g治療,切除包皮,顯露龜頭,以增加其對刺激的敏感性,有利于達到射精。
5.中藥治療
(1)陰虛火旺:治則滋陰壯水,交通心腎。方藥:菟絲子20g,枸杞子15g,金櫻子12g,山萸肉15g,山藥20g,丹皮12g,知母12g,黃柏12g,澤瀉12g,1~4周一個療程。
(2)肝郁火旺:疏肝理氣,清心瀉火。方藥:龍膽草15g,柴胡12g,生地12g,黃芩15g,知母12g,淡竹葉15g,白茅根12g,茯苓12S,石菖蒲9g,女貞子12g,木通12g,甘草6g,1~4周一個療程。
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