鐵中毒

對誤服大量鐵劑的病兒給服大量生蛋清、牛奶等，促使形成鐵蛋白復合物，并用吐根糖漿等催吐，繼以2～5％碳酸氫鈉溶液洗胃，洗畢留置部分于胃中，使鐵鹽轉變成不溶解的碳酸亞鐵，并可口服鹽類瀉藥導瀉。若誤服時間超過30分鐘，則不宜催吐，防止被鐵劑腐蝕的胃粘膜發生穿孔。胃有出血時，應停止洗胃或每次用少量液體反復灌洗。洗胃后仍有大量鐵劑存在胃內，則應考慮做胃切開術以移去鐵丸。嚴重中毒時，采用血液透析或腹膜透析。換血能使血漿鐵減少，嬰幼兒可酌情應用。
去鐵敏可絡合鐵離子成為無毒的絡合物經尿排出，一般每次用20mg/kg，肌注，每4小時1次。如系重癥中毒，可每次用40mg/kg，緩慢靜滴，4小時滴完，6小時后可重復1次，以后改為每次20mg/kg，每12小時靜滴1次，直至尿色正常為止。如尿液仍為桔紅色或紅褐色，表示尚有去鐵敏和鐵離子絡合物存在，則可繼續用藥。亦可按每次90mg/kg，加入5％葡萄糖溶液150～200ml中，在6小時以上靜滴完畢。如尿色尚未正常，可續用同量1次，在12小時以上滴完。如病情尚未好轉，仍可重復應用。去鐵敏靜滴或靜注速度勿超過每小時15mg/kg。每日總量不超過300mg/kg，成人及年長兒每日總量勿超過5g，以免發生煩躁不安、低血壓、驚厥等副作用，無尿及腎臟病患者禁用。促排靈、依地酸二鈉鈣能增加鐵的排泄，可以酌用（用法見鉛中毒）。二巰基丙醇在體內與鐵形成毒性更大的鐵鹽，不宜應用。靜脈補液可糾正脫水、酸中毒，促進毒物排泄，維持血壓。必要時輸血或血漿等。在鐵中毒過程中，須注意積極防治休克。其他為對癥治療。