急性化膿性腹膜炎
急性化膿性腹膜炎西醫治療
治療原則上是積極消除原發病因,改善全身狀況,促進腹腔炎癥局限、吸收或通過引流使炎癥消除。
(一)非手術治療
適用于原發性腹膜炎和繼發性腹膜炎炎癥比較局限或癥狀較輕、全身狀況良好者,具體措施包括半臥位、禁食、持續胃腸減壓、輸液、輸血、應用抗生素、鎮靜、給氧等。
(二)手術治療
1.適應證
(1)腹腔內原發病灶嚴重者,如腹腔內臟器損傷破裂、絞窄性腸梗阻、炎癥引起腸壞死、腸穿孔、膽囊壞疽穿孔、術后之胃腸溫和口瘺所致腹膜炎。
(2)彌漫性腹膜炎較重而無局限趨勢者。
(3)病人一般情況差,腹腔積液多,腸麻痹重,或中毒癥狀明顯,尤其是有休克者。
(4)經非手術治療6~8小時(一般不超過12小時),如腹膜炎癥與體征均不見緩解,或反而加重者。
(5)原發病必須手術解決的,如闌尾炎穿孔、胃十二指腸穿孔等。
2.治療方法
具體措施包括處理原發病因、清理腹腔、充分引流。
急性化膿性腹膜炎中醫治療
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