惡性葡萄胎
惡性葡萄胎的主要癥狀是在葡萄胎排出后數月之內,出現不規則陰道流血,量多少不定。子宮略大而軟,如發生子宮穿孔,有腹痛,內出血,甚至休克。葡萄胎轉移到肺部可有咳血;轉移到腦部則出現及溢血癥狀,甚至立即死亡;轉移到腸可以引起消化道出血;轉移到外陰、陰道和子宮頸,局部有此藍色結節,結節破潰可造成大出血。
1.流產:葡萄胎病史與先兆流產相似,容易混淆、先兆流產有停經、陰道流血及腹痛等癥狀,妊娠實驗陽性。但葡萄胎時多數子宮大于相應孕周的正常妊娠,HCG水平持續高值,B型超聲圖像不見胎囊及胎心搏動,而顯示葡萄胎特點。
2雙胎妊娠:子宮大于相應孕周的正常單胎妊娠,HCG水平也略高于正常,可與葡萄胎相混淆,但雙胎妊娠無陰道流血,B型超聲檢查可以確診。
3.羊水過多:一般發生于妊娠期,若發生于妊娠中期,因子宮迅速增大,需與葡萄胎相鑒別。羊水過多時無陰道流血,HCG水平在正常范圍,B型超聲檢查可以確診。
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