春季卡他性結膜炎別名:春季卡他性結膜炎
雙眼難以忍受的奇癢為本病最突出的癥狀,同時還可有灼熱感,天熱時或揉眼后更甚,并有輕度畏光、流淚,分泌物不很多,但特點為粘絲狀。
春季結膜炎按其病變部位,臨床上分為瞼結膜型、角膜緣型及混合型。
1、瞼結膜型 病變在瞼結膜,不侵及穹隆部為其特點。下瞼結膜常不受侵犯或僅有輕度病變。初起時,瞼結膜充血甚劇,繼則在上瞼結膜發生很多似硬而扁平的乳頭,大小不一,滿布瞼結膜上,似鋪路的卵圓石樣。乳頭之間的裂隙呈淺藍色,乳頭的表面呈現一牛乳樣混濁。分泌物不多,很粘,牽引成絲狀,作涂片檢查,可見嗜酸性細胞增多。下瞼結膜如有病變,其乳頭小而且少,不如上瞼結膜者顯著。
2、角膜緣型 相當于瞼裂部的角膜緣處,或在上方角膜緣處,可見一個或多個黃灰色膠樣隆起結節,相應處球結膜充血。這些膠樣物可互相銜接,甚至完全圍繞角膜緣呈堤狀。球結膜常為污棕色。瞼結膜型和角膜緣型均常見細微的血管翳及淺層上皮角膜炎。
3、混合型 如上述二型同時存在,則為混合型。
1.巨乳頭性結膜炎:其癥狀和體征與本病相似,但無明顯季節性,病變主要在近穹隆部,見于戴角膜接觸鏡或裝義眼的患者。
2.慢性濾泡性結膜炎:常見于學齡兒童及青少年,其病因與顆粒桿菌,晨起有眼眵,無奇癢,濾泡多見于下穹隆與下瞼結膜,大小均勻,排列整齊,可在1~2年后自愈。
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