頜骨癌別名：口腔惡性腫瘤
【診斷】
1.頜骨部位的腫物，生長迅速，疼痛，下唇麻木，牙齒松動脫落。
2.X線攝片示不規則蟲蝕狀破壞。
3.病理組織學檢查確診。
【臨床表現】
1.好發于下頜骨，特別是下頜磨牙區，于發病部位出現實質性腫塊，生長迅速，捫診無乒乓感，可有壓痛。
2.可有牙痛、局部疼痛，侵犯下牙槽神經可出現下唇麻木。
3.侵犯牙槽突可出現牙松動、脫落、腫瘤自牙槽窩突出，侵及鄰近咀嚼肌時可出現張口受限。
4.可出現區域淋巴結轉移。
應與以下疾病相鑒別
1.慢性頜骨骨髓炎有炎癥病史，X線片可見骨質破壞及骨膜增生的修復性改變。臨床和X線不能鑒別時，應在手術時作冰凍切片，以排除中央性頜骨癌。
2.神經炎比較少見，麻木時輕時重，X線檢查無骨質破壞。
3.下頜骨中心性血管瘤X線攝片可見下頜口呈喇叭口狀改變，下頜骨擴大。
4.牙槽膿腫有病灶牙及局部紅腫熱痛功能障礙，但無下唇麻木。
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馮靳秋 副主任醫師
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