脛骨髁骨折
一、臨床表現
膝關節有嚴重的外傷史。傷后出現膝關節疼痛及壓痛，有功能障礙，不僅患側小腿不能負重，而且不能主動伸屈活動。重者可有不同程度的關節內積血，并有廣泛的或局限性腫脹。另外，還可出現不同程度的畸形。外髁骨折可出現膝外翻畸形。粉碎骨折，可觸到骨擦音。側副韌帶部位，腫脹、壓痛，說明有側副韌帶損傷，應做前后抽屜試驗以除外交叉韌帶的損傷。
二、診斷
疑有脛骨上端骨折者，必需拍攝正、側位X線像，以了解骨折的程度與特點。顯示受累的脛骨髁后方的輪廓拍攝斜位像很重要。
本病患者主要表現為關節疼痛及壓痛，有功能障礙，不僅患側小腿不能負重，而且不能主動伸屈活動等，由于癥狀表現不具有特征性，需與具有相似癥狀的疾病進行鑒別，其中包括：
1、膝關節炎
2、關節脫位
3、關節囊腫等。
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王愛國 主任醫師
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