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靜脈炎別名:血栓性靜脈炎

淺靜脈炎患者,患肢局部紅腫,疼痛,行走時加重,可觸及痛性索狀硬條或串珠樣結節。深部靜脈炎患者,發病突然,患肢呈凹陷性腫脹,皮膚呈暗紅色,有廣泛的靜脈努張或曲張以及毛細血管擴張;后期出現營養障礙性改變,伴有瘀積性皮炎、色素沉著或淺表性潰瘍,股、脛周徑較健肢粗1cm以上,行走時腫痛加重,靜臥后減輕,靜脈造影可見患肢深靜脈血管狹窄或堵塞。.游走性血栓淺靜脈炎,是指淺靜脈炎癥發生部位不定,此起彼伏,反復發作而言,是人體淺靜脈炎中的一種特殊類型。胸腹壁血栓性淺靜脈炎,是指胸壁、乳房,兩肋緣及上腹部出現靜脈血栓形成,并同時有炎性病理改變的一種常見疾病,亦稱Monder病。
靜脈炎的分類
1、機械性靜脈炎:
1)不正當的固定方法:穿刺部位未固定牢靠,造成針管的滑動。
2)選用的導管管徑太粗,刺激血管壁。
3)穿刺部位太靠近關節處,由于關節活動造成針管與血管壁不斷地摩擦而產生發炎反應。
2、化學性靜脈炎:藥物稀釋不足、輸液酸、堿度過高、溶質的濃度過高、留置針材質的差異性皆是造成化學性靜脈炎的原因。
3、細菌性靜脈炎:通常與消毒方法不正確、穿刺技術不良、輸液套管無菌狀態的破壞、導管留置時間過長有關。

 

靜脈炎報告分級  (美國靜脈輸液協會1998年制訂的靜脈炎報告分級)
靜脈炎
0 無臨床癥狀
1+ 紅斑伴有或無疼痛,有或無水腫
2+ 紅斑伴有或無疼痛,有或無水腫,靜脈條紋形成。
3+ 紅斑伴有或無疼痛,有或無水腫,靜脈條紋形成,可觸及索狀物。
浸潤
0 無臨床癥狀
1 皮膚蒼白,水腫范圍小于英寸(2.5cm),皮溫降低,有或無疼痛。
2 皮膚蒼白,水腫范圍1英寸(2.5cm)-6英寸(15cm),皮溫降低,有或無疼痛。
3 皮膚蒼白,呈透明狀,水腫范圍大于6英寸(15cm),皮溫降低,輕度致中度疼痛可能有麻木感。
4 皮膚蒼白,呈透明狀,皮膚緊繃并褪色,有液體滲出;皮膚青腫,水腫范圍大于6英寸(15cm),壓迫水腫部位后組織呈凹陷狀;循環系統功能下降,中度致重度疼痛。任何劑量的血制品、刺激性或腐蝕性液體的滲漏都屬該級。

 

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