兒童學習能力障礙別名:兒童特殊發育障礙
主要以學習能力特殊發育障礙為特征,與其同齡兒童相比,在閱讀、拼音、書寫、計算或運動技巧某一方面的發育有顯著延遲或缺陷,形成學習困難,智力正?;蚪咏?,雖很用功,但仍常留級,學習成績測驗結果,與其實際智力水平能達到的成績有明顯差距。神經系統檢查可有軟體征,腦電圖異常較為多見,有慢波活動、節律異?;蚓窒扌苑烹?。
ICD-10將特殊發育障礙分為下列幾種類型:
①語言特殊發育障礙;
②學習技能的特殊發育障礙;
③運動功能的特殊發育障礙;
④混合性特殊發育障礙。
診斷學習能力障礙的兒童,一般需要多學科協作,包括教師、學校心理學家、語言病理學家、醫師以及其他有關專業人員。主要依據病史、臨床檢查、心理學診斷、教育測驗評定的結果,應符合診斷標準。
診斷標準:須符合下列三條:
1、首次發現于嬰幼兒或兒童期,病程持續,無緩解表現。
2、臨床以個別功能的、原因不明的發育性延遲為主要特征,至少應具有下列之一項。
(l)言語特殊發育障礙。
(2)學校技能特殊發育障礙。
(3)運動技能特殊發有障礙。
3、排除精神發育遲滯、兒童孤獨癥、兒童精神分裂癥及其他疾病所引起的發育障礙。
排除精神發育遲滯、兒童孤獨癥、兒童精神分裂癥及其他疾病所引起的發育障礙。此外,還需與兒童多動癥想區別:
(1)其特征為與年齡不相稱的活動過多,在嬰兒期就可表現不安寧、過分哭鬧、活動增多;長大入學后,上課時小動作不停,或不停地敲打桌面,或在桌面和課本上亂涂亂畫等。下課后如脫韁的野馬,不顧危險地攀高或與別人打逗等。
(2)不能集中注意力,常易受外界的細微干擾而分心,年齡越小,集中注意力的時間愈短。因多動和注意障礙,常伴有學習困難,成績低下,但智能正?;蚪咏?。
(3)做事不假思索,不顧后果,全憑沖動行事。特別容易激惹、情緒不穩,對不愉快的刺激常作出過分的反應。做事常敷衍了事。玩游戲則急不可待,常破壞游戲規則。
(4)因神經發育障礙常有精細協調動作笨拙,如:翻掌、對指運動、系鞋帶、解紐扣不靈,有視—聽轉換困難、聽覺綜合困難、視—運動障礙、空間位置感覺障礙等神經系統體征,還可伴有言語發育遲滯、言語異常等。
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