呼吸性堿中毒
【臨床表現】
1.手、足、面部特別是口周麻木并有針刺樣感覺。
2.胸悶、胸痛、頭昏、恐懼，甚至四肢抽搐。
3.呼吸淺而慢。
4.呼吸性堿中毒發生6h以內者，腎臟尚顯示出明顯代償功能時，稱為急性呼吸性堿中毒。動脈血PCO2降低，AB血液PH值可能在正常范圍內，如PCO2在4.3KPA以下，則血液PH值高于7.43。
呼吸性堿中毒發生6～18h后，腎臟已顯出代償功能時，稱為持續性呼吸性堿中毒，或稱為慢性呼吸性堿中毒。此時動脈血PCO2雖然仍低，但多半已得到完全代償，pH值多處于正常范圍。
【診斷】
根據病史、體征及血氣分析，可以得出急性或慢性呼吸性堿中毒的診斷。
急性呼吸性堿中毒，大約PCO2每下降1.33kPa(10mmHg)，血漿HCO3-約減少2mmol/L，其代償限預計公式為：
△[HCO3-]=0.2×△PCO2±2.5。
[HCO3-]=24-0.2×△PCO2±2.5。
慢性呼吸性堿中毒，大約PCO2每下降1.33kPa(10mmHg)，血漿HCO3-約減少5mmol/L，其代償限預計公式為：
△[HCO3-]=0.5×△PCO2±2.5。
[HCO3-]=24-0.5×△PCO2±2.5。
1.如果測得的AB≈24-0.5×△PCO2±2.5，則為慢性呼吸性堿中毒已完全代償。
2.如果測得的AB>24-0.5×△PCO2±2.5，則可能為慢性呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒，或因時間短尚未達完全代償的呼吸性堿中毒。
3.如果測得的AB<24-0.5×△PCO2±2.5，則可能為慢性呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒或過度代償的呼吸性堿中毒。
本病診斷明確，無需鑒別。
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