血管瘤

1.瘤體外觀特征(葡萄酒斑狀或楊梅狀等)。
2.壓之褪色或縮小。
3.體位元試驗陽性，捫診及靜脈石，穿刺抽出凝全血(海綿型)，捫有搏動感，聽診吹風樣雜音，壓閉供血動脈及雜音消失(蔓狀型)。
4.血管造影示瘤區造影劑濃聚或血管畸形。
5.病理組織學檢查確診。
頸部血管瘤的癥狀及體征視瘤體類型、大小、侵犯部位、深淺及范圍而定。多數血管瘤侵犯表淺組織較多，如皮膚皮下組織等;侵犯肌肉、深層血管、喉、咽、頸椎等組織則較少。如已侵及深層組織，即出現一些相應的癥狀，如吞咽障礙、呼吸道阻塞、吐血、大出血等。
根據臨床表現頸部血管瘤一般診斷不困難，但如侵犯頸深部的一些重要器官如頸動脈、喉部，應特別注意。穿刺瘤體對診斷很有幫助，如抽出血液，即可確診。

與血管球瘤、血管肉瘤等相鑒別，其特點如下：
1.血管球瘤 指、趾甲床及其附近的銳性疼痛性腫物。寒冷刺激時疼痛尤甚。位于甲下者，可見指、趾甲局部隆起，表面可呈淺紅色、紫色或稍暗，多不讓觸碰。
2.血管肉瘤 較少見，腫瘤呈結節狀，無痛，紫紅色，淺表者易出血和破潰。鏡下所見眾多的雜亂無章的腫瘤性血管，瘤細胞在基底膜內增生，可貼附于血管內壁，形成結節狀突出于管腔。瘤細胞多呈梭形，未分化者呈多邊形，類內皮細胞樣，核大，深染，核分裂較多?？梢姷蕉嗪肆鼍藜毎?。
免疫組化對確定診斷及鑒別診斷有重要意義?？蛇x擇敏感的內皮標記物，第八因子相關抗原，CD31、CD34等對確定診斷有重要幫助。