出血性輸卵管炎別名:急性輸卵管炎
1.癥狀 多數患者有分娩、宮腔操作、婦科檢查史;發病前無性生活史,可以有停經史。主要表現為陰道不規則出血,下腹痛伴肛門墜脹感,腹痛開始于腹部一側,以后全下腹呈持續性疼痛,腹痛至就診時間從數小時至10天不等,平均48h。多有停經史,多數腹腔內出血不超過200ml。嚴重者可表現為頭昏、心悸等癥狀。也有惡心、嘔吐等類似早孕反應,重癥可有顏面蒼白、暈厥。
2.體征 發熱、脈率快,下腹痛,反跳痛,嚴重者表現為腹部移動性濁音陽性,低血壓。婦科檢查:宮頸舉痛,后穹隆觸痛,附件觸痛或有增粗或包塊。
根據臨床表現及婦科檢查、實驗室檢查可明確診斷。
須與輸卵管妊娠破裂、黃體血腫破裂、經血輸卵管逆流入腹腔、卵巢巧克力囊腫破裂、盆腔膿腫、闌尾炎等鑒別。
出血性輸卵管炎與輸卵管妊娠癥狀十分相似。
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