前列腺結石
多數患者無特異癥狀,常表現為前列腺增生、尿道狹窄或慢性前列腺炎癥狀。有些小結石可隨尿排出。有些患者可出現腰骶部、會陰或陰莖部疼痛。有的則出現性功能紊亂。有前列腺膿腫者,可出現會陰深部及陰囊部疼痛,大便時加重,伴有發熱及全身癥狀,前列腺壓痛明顯。
直腸指診、尿道探條、膀胱鏡和X線等檢查可確診。直腸指診時可無異常發現,但70%患者前列腺增大、變硬,但較活動,前列腺表面光滑,邊緣清楚。18%~22%前列腺表面呈結節狀,有的局部可堅硬如石。
本病需與前列腺癌及前列腺結核相鑒別。前列腺癌直腸指檢可發現前列腺堅硬,超聲檢查、前列腺特異性抗原(Prostatic Specific antigen,PSA)、酸性磷酸酶及經直腸穿刺活檢均可鑒別。前列腺結核常為年輕病人,往往伴有附睪結核。
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