前列腺囊腫
患者的癥狀依囊腫的大小而不同,輕者可完全無癥狀,重者可表現有尿急尿頻,排尿費力,尿線細,殘余尿多及尿潴留,血尿極少見,囊腫內并發感染時,可出現膿尿。
囊腫較小時,臨床上可無任何表現,不易發現和診斷,多因其他疾病而行相關檢查時無意中發現。囊腫較大時,引起不同程度的下尿路梗阻癥狀。直腸指診檢查可于前列腺上方正中線處觸及囊腫,囊腫巨大者可在腹部捫及。
1.精囊囊腫 可有尿頻、尿急、排尿困難等癥狀,直腸指診于前列腺側方可捫及囊性腫物,腫物為單發,邊緣光滑完整,囊液內可含有精子;經同側輸精管逆行或經會陰直接穿刺造影可見精囊受壓、充盈缺損及囊腫圓形陰影。
2.包蟲囊腫 直腸指診于前列腺部位可捫及腫物。但包蟲囊腫發生在前列腺內者很少,大多數在膀胱與直腸之間或膀胱壁,可與前列腺粘連。嗜酸性粒細胞增高,包蟲抗原皮內試驗或補體結合試驗陽性。
3.前列腺竇(憩室) 與前列腺囊腫有類似表現。但有不同:癥狀出現早,在嬰幼兒、青春期;常合并尿道下裂、隱睪及假兩性畸形等先天性異常;尿道造影可顯示與后尿道相通,并于經直腸按摩時常有液體自尿道口排出,且易合并感染。
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