旋前圓肌綜合征別名：旋前圓肌綜合癥

旋前圓肌綜合征的發病率遠少于腕管綜合征，發病年齡多在50歲左右，女性患者多于男性，為男性患者的4倍以上。早期癥狀比較復雜，從確診到治療的時間往往達9個月至2年。
1.主要癥狀
(1)疼痛：前臂近端疼痛，以旋前圓肌區疼痛為主，抗阻力旋前時疼痛加劇。疼痛可向肘部、上臂放射，也可向頸部和腕部放射。一般無夜間痛史。此特點可與腕管綜合征進行鑒別。
(2)感覺障礙：手掌橈側和橈側3個半手指麻木，但感覺減退比較輕，反復旋前運動可使感覺減退加重。
(3)肌肉萎縮：手指不靈活，拇、食指捏力減弱，拇、食指對指時拇指的掌指關節、食指的近節指間關節過屈，而遠節指間關節過伸，魚際肌有輕度萎縮。
2.特殊檢查
(1)旋前圓肌觸痛、發硬。
(2)Tinel征：陽性率較高，常于發病4～5個月后出現。
(3)正中神經激發試驗：
①旋前圓肌激發試驗：屈肘、抗阻力下使前臂做旋前動作，檢查方法見圖2，肌力減弱者為陽性。
②指淺屈肌腱弓激發試驗：中指抗阻力屈曲誘發橈側3個半指麻木為陽性。
③肱二頭肌腱膜激發試驗：前臂屈肘120°，抗阻力旋前，誘發正中神經支配區感覺變化為陽性。
根據病史及臨床表現，針電極對卡壓區正中神經支配肌肉進行電刺激反應，判斷肌肉失神經電位變化，有助于診斷。另外肌電圖亦有助于診斷。

除需與腕管綜合征進行鑒別以外，尚需與胸廓出口綜合征、臂叢神經炎、神經根型頸椎病等鑒別。旋前圓肌綜合征與腕管綜合征的臨床表現相似。兩者的主要相同點為：腕部和前臂痛;大魚際肌肌力減弱;橈側3個半手指麻木或感覺異常。不同點為：旋前圓肌綜合征無夜間痛，腕部Tinels征陰性，腕部神經傳導速度正常，掌皮支區感覺減退。