體癬
由于病菌侵入表皮后一般只寄生于角質層,所以只在局部引起輕度的炎癥反應,初起為紅丘疹或小水皰,繼之形成鱗屑,再向周圍逐漸擴展成邊界清楚的環形損害,邊緣??梢娗鹫?、水皰,表面一般無滲液。邊緣具有活動性,不斷擴展,中央則趨于消退,因而有圓癬或錢癬之稱。有的環形皮損內還可以再出現環形的丘疹、水皰、鱗屑,繼而呈同心環形損害(圖1)。伴有不同程度的瘙癢。
皮損隨病菌不同而存在差異。紅色毛癬菌所致的體癬病程常較遷延而泛發,多見于腰腹、臀部和軀干,可有瘙癢,愈后常留有色素沉著。由須癬毛癬菌引起的體癬好侵犯面頰及四肢暴露部位,呈環形或不規則形,局部炎癥較顯著,瘙癢明顯,可并發細菌感染。絮狀表皮癬菌所致的體癬多見于腰臀部,形狀不規則,局部炎癥較輕,鱗屑薄而少,瘙癢不明顯。犬小孢子菌和石膏樣小孢子菌引起的體癬則多見于面、頸和上肢,常與頭癬并發,可能是由于患者搔抓頭皮或梳頭將病菌傳播到以上部位而引起感染。紫色毛癬菌形成的體癬損害范圍往往較小(多不超過5分幣大),數目常為多個,常呈淡紅色丘疹,然后向周圍擴大成圓形,邊緣丘疹和小水皰較多。
在臨床上體癬存在多種亞型(表1)。
主要根據臨床表現來確定,必要時可以從病灶邊緣刮取皮屑作直接鏡檢,查到真菌菌絲或孢子后即可確診。
1.玫瑰糠疹 易與體癬混淆,但頸部以上不發病,皮損呈橢圓形,有邊緣鱗屑,炎癥較顯著,皮疹長軸與皮紋一致,常先出現母斑,真菌檢查陰性。
2.脂溢性皮炎 好發于多脂區,損害呈亞急性炎癥,表面有油膩性碎小鱗屑,瘙癢劇烈。真菌檢查陰性。
3.尋常性銀屑病 皮疹有時呈環形,但基底為淡紅色浸潤,上覆多層銀白色鱗屑,剝除后有點狀出血。好發于四肢伸側及關節面。真菌檢查陰性。
此外,還需與慢性濕疹、神經性皮炎、單純糠疹等鑒別。
體癬找問答
暫無相關問答!
體癬找藥品
暫無相關藥品!
用藥指南
暫無相關用藥指導!
體癬找醫生
更多 >體癬找醫院
更多 >- 醫院地區等級
- 北京友誼醫院 西城區 三級甲等
- 廣東省中醫院 廣州市 三級甲等
- 北京大學深圳醫院 深圳市 三級甲等
- 嘉定區中心醫院 嘉定區 二級甲等
- 天津市中醫藥研究院附屬醫院 紅橋區 三級甲等
- 鄭州市第五人民醫院 鄭州市 三級甲等
- 寧波市婦女兒童醫院 海曙區 三級甲等
- 首都醫科大學附屬北京中醫醫院 東城區 三級甲等