皮脂腺癌

多發生于老年男性患者。主要發生于上眼瞼瞼板(75%)，由眼瞼麥氏(Meibomian)腺和蔡氏(Zeis)腺發生。但也可以發生于含皮脂腺的任何部位。除眼瞼腺最多見外，其次為頭、顏面和頭皮，軀干。偶亦發生于外陰、外聽道、跖部、手足背部、喉/咽和口腔。發生于眼瞼處者可起源于瞼腺小葉或導管，或稱眼瞼瞼板腺癌，我國多見，上瞼比下瞼發病率高，轉移率較高，?？梢姷綇V泛轉移，20%～30%可發生致命性轉移。而少數發生于其他部位者可發生局部轉移。腫瘤為單個深在無自覺癥狀的斑塊，黃或橙黃色、堅實性結節或斑塊，直徑常小于2cm，但可達5cm甚至20cm，頂部中央破潰成凹陷性潰瘍，一般發展較慢，如增長迅速，可形成菜花樣，伴繼發性感染，并常見區域性淋巴結轉移。發生眼瞼以外的其他部位者，常為單個淡紅色結節，直徑1～4cm，甚或更大。本病亦可見于Muir-Torre綜合征。
根據臨床表現，皮損特點，組織病理特征性即可診斷。
1.臨床特點 老年男性，發生于眼瞼、頭皮處的黃、橙色堅實性結節或斑塊，頂部可有凹陷性潰瘍。
2.病理診斷。

臨床上需與皮脂腺瘤、老年皮脂腺增生、皮脂腺痣、皮膚結核、孢子絲菌病等鑒別。當腫瘤破潰呈菜花樣增長時，易與鱗癌混淆。單靠臨床鑒別困難，需作病理檢查，方能加以區別。