放射性視網膜病變別名：放射性視網膜病
輕微的放射性視網膜病變的早期臨床特點可以見到眼后極部出現分散的小的毛細血管阻塞病灶，病灶周圍的毛細血管不規則擴張。熒光血管造影可以確定毛細血管滲漏的范圍。隨著視網膜病變的發展出現微動脈瘤，擴張的側支循環和喪失功能的毛細血管網，逐漸發展為缺血性視網膜病變，也可以合并滲出和視網膜淺層出血，視力改變比較緩慢。
嚴重的放射性視網膜病變常常發生在遠程放療沒有進行很好的眼部保護時，眼底有廣泛的毛細血管閉鎖和視網膜血管異常，可以導致黃斑水腫，滲出和視力下降。急性的缺血性視網膜病變可以發生在使用大劑量的放射后，眼底出現廣泛的視網膜壞死和小動脈閉鎖，棉毛斑，視網膜淺層和深層出血。隨著病程的發展出現視網膜和視盤的新生血管，玻璃體積血，牽拉性視網膜脫離，虹膜紅變，甚至眼球萎縮。
使用放射敷貼器引起的放射性損害主要發生在貼敷部的脈絡膜和色素上皮層，出現脈絡膜血管的閉鎖，色素堆積或脫色素區域，偶爾也可以看到脈絡膜新生血管(圖1)。
放射性視神經病變既可以由遠程放療引起，又可以由放射敷貼器引起，常與放射性視網膜病變同時存在。急性期視盤充血、水腫，常合并視盤周圍水腫、硬滲、出血和棉毛斑。熒光血管造影顯示視盤周圍大面積無灌注區。視盤水腫可以持續數周或數月，最終發生視神經萎縮。視力下降是嚴重的。
依據接受放射治療的病史和眼底存在缺血性視網膜病變。
鑒別診斷要和糖尿病視網膜病變、靜脈阻塞、中心凹旁毛細血管擴張癥、缺血性視盤病變、視盤炎等血管性疾病和視神經疾病相鑒別，重要的鑒別點是放射治療史的存在。
推薦藥店
閱讀 >>
放射性視網膜病變找問答
暫無相關問答！
放射性視網膜病變找藥品
暫無相關藥品！
用藥指南
暫無相關用藥指導！
放射性視網膜病變找醫生
更多 >-
夏建東 主任醫師
廣州市第一人民醫院
放療、化療科 -
崔紅培 主治醫師
河南省人民醫院
眼科 -
成華區人民醫院
小兒科 -
天津醫科大學總醫院
核醫學科 -
武漢同濟醫院
眼科 -
武漢同濟醫院
眼科 -
佛山市第二人民醫院
眼科 -
廣州軍區武漢總醫院
眼科
