Thygeson淺層點狀角膜病變

包括畏光、異物感、灼熱、流淚和偶發性視物模糊。結膜可以輕微受累，也可能完全不受累。角膜可見典型的上皮間卵圓形或圓形點狀沉積，由許多分散的、細小顆粒狀、灰白色點樣混濁聚集而成。這些三維橢圓形或圓形上皮間混濁常發展成一個隆起的突破上皮層的中心，偶爾可見細小、可能由黏液組成的頭發樣絲狀物。角膜病變邊緣不整齊，有時會呈現星狀外觀，而這些星狀或樹枝狀外形易被誤診為單純皰疹病毒性角膜炎。
病灶為3～20個。偶爾會出現輕微的上皮和上皮下水腫，但未發現細胞浸潤現象?；鞚嵋紫也课欢嘧?，最常累及角膜中央和視軸。疾病的自然病程常為1～2個月，以后逐漸緩解，6～8周后復發。靜止期病變完全消失，僅留有上皮下瘢痕。
在疾病進展期，灶性混濁可擴展到淺層上皮，熒光素和孟加拉紅(虎紅)染色陽性。緩解期，病變靜止，外觀呈上皮內扁平灰色點狀，不能被熒光素或孟加拉紅染色。
角膜知覺通常不受影響，少數患者角膜知覺會有輕微減弱。該病多為雙眼先后發病，單眼發病率小于1/20。結膜反應小或無。慢性病程，可持續20～30年以上。慢性癥狀和體征可能對治療無效，但可自行緩解。急性期癥狀對治療有效。
根據本病特點診斷不難，結合實驗室檢查可以進行排除性診斷。

根據本病的特點鑒別診斷并不難。與其相鑒別的疾病包括：葡萄球菌瞼緣炎性上皮性角膜炎、肺炎球菌性結膜炎、脂溢性瞼緣炎、干燥角結膜炎、神經營養性和暴露性角膜病變，以及春季角結膜炎和外傷性角膜病變等。TSPK可通過以下幾點與腺病毒性角結膜炎(或流行性角結膜炎)相鑒別：
1.無結膜炎癥狀。
2.無耳前淋巴結腫大或眼瞼腫脹。
3.與流行性角結膜炎后期出現的上皮下較大的浸潤病灶相反，TSPK表現為上皮內粉筆樣(chalklike)混濁。TSPK還應與水痘-帶狀皰疹病毒性角膜炎、單純皰疹病毒性角膜炎、復發性上皮糜爛綜合征、紅斑痤瘡、Reiter綜合征、麻風、麻疹性角膜以及藥物性角膜炎等相鑒別。