兒童急性良性肌炎別名:兒童急性短暫肌炎
癥狀表現
患兒平素均身體健康,病初均有發熱、流涕、鼻塞、陣發性咳嗽等上呼吸道感染癥狀,病程3 d~7 d,或有腹瀉,患兒于夜間睡醒晨起突然出現雙小腿肌肉疼痛,肌痛以小腿肌肉為主,雙側多于單側,大腿肌肉次之,偶可累及頸部、肩胛部及上肢,肌痛多為鈍痛,常在運動后出現,休息后可緩解,行走困難或拒絕行走。查體雙小腿肌肉有觸痛,但無皮膚感覺異常,外觀無紅腫,神經系統病理征均呈陰性。治療后肌痛恢復較快,迅速消失,本本組癥狀緩解時間為2~4天。
實驗室檢查
周圍血白細胞均在正常范圍,周圍血象均以淋巴細胞升高為主。血清磷酸肌酸激酶(CPK)均高,范圍在394 u/L~2 759 u/L,乳酸脫氫酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(LKMB)、α羥丁酸脫氫酶(HBDH)也有輕度升高,但以CK升高明顯。
兒童急性良性肌炎需與以下疾病相鑒別:流感過程中所見的肌痛:流感初期出現肌痛為酸痛,乏力且疼痛廣泛,部位不固定,CK無顯著升高;流行性肌痛:由柯薩奇病毒、??刹《疽?,特征性表現在發熱頭痛前驅期癥狀后出現突發的胸部兩側或膈肌附著處劇烈難忍的發作性疼痛,深吸氣或體位改變后可使疼痛加劇;多發性肌炎或皮肌炎:進展緩慢,病變主要累及四肢的近端肌群,往往并發皮膚損害,無嚴重肌痛和觸痛;急性肌紅蛋白尿癥:多急性起病,發生于病毒感染的高熱期,表現為嚴重肌痛和肌肉痙攣,肌肉腫脹,觸痛明顯,尿呈醬油色,尿隱血試驗呈陰性,尿中有肌紅蛋白,重者導致急性腎衰竭,肌活檢可見肌纖維壞死,有時伴有吞噬現象,一般無明顯炎癥細胞浸潤,預后差。
兒童急性良性肌炎找問答
暫無相關問答!
兒童急性良性肌炎找藥品
暫無相關藥品!
用藥指南
暫無相關用藥指導!