皰疹性咽峽炎
可根據癥狀和特征性口腔損害作出診斷。最好通過從損害處分離到病毒或通過特征性抗體滴度升高加以證實,但這些檢查并不推薦常規采用。鑒別診斷包括皰疹性口腔炎(特點為任何季節均可發病,呈現更大的,持續更久的潰瘍),復發性口瘡和Bednar口瘡(很少發生于咽部,而已一般無全身癥狀)??滤_奇A組10型病毒也會引起類似病變(淋巴結性咽炎),但口咽部損害突出,呈現白色到黃色小結。治療為對癥處理。
皰疹性咽峽炎系好發于兒童的特殊發熱性疾病。臨床特征為驟起高熱伴有咽喉痛、頭痛、厭食、并常有頸、腹和四肢疼痛。在嬰兒常發生嘔吐和驚厥。起病2日內口腔粘膜出現少數(很少多于12個)小的(直徑1~2mm)灰白色皰疹,周圍繞以紅暈,多見于扁桃體前部,但也可位于軟腭、扁桃體、懸雍垂、舌部等。在以后的24小時內水泡破潰變為淺潰瘍,直徑一般在5mm以下,1~5日內愈合。并發癥少見。癥狀一般7日內消失。在感染后能產生持久的免疫,但A組中其他型病毒或其他腸道病毒也可能引起再次發病。
它與一些口腔有水皰的病毒性疾病鑒別。
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