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白血病別名:血癌

一、癥狀
白血病的癥狀,主要跟骨髓內造血功能的破壞有關。由于白血球有穿滲進入組織的作用,部分癥狀也跟此種特性有關
1、骨髓造血功能破壞引起的癥狀
(1)容易發生青腫,點狀出血:導因于制造血小板的巨核細胞減少,以致血小板缺乏;
(2)貧血:制造紅血球的母細胞減少,導致紅血球的缺乏。容易在走動,或運動時發生氣喘和暈眩;
(3)持續發燒,感染經久不愈:大部分的白血球都是血癌細胞,無正常功能,導致免疫力下降,容易受到感染。
2、血癌細胞穿滲組織引起的癥狀
(1)淋巴結腫大;
(2)骨痛或關節痛:血癌細胞在骨髓內大量增生造成。輕敲急性淋巴細胞性白血病病人的胸骨,常會引起劇烈疼痛;
(3)牙齦腫脹;
(4)肝脾腫大;
(5)頭痛和嘔吐:血癌細胞穿滲進入中樞神經系統的表現;
(6)皮膚出現硬塊:因為為看起來呈微綠色,又稱綠色瘤;
(7)心包膜或是肋膜腔積水。
3、各類白血病的特殊表現
(1)急性前骨髓性白血?。簭浡猿鲅?
(2)慢性骨髓性白血?。捍蟛糠植∪搜“鍞的可仙?,脾臟腫大;
(3)慢性淋巴性白血?。汉苌侔l生在中國人身上,好發的年紀主要是在中年以後,尤其是老年人;
(4)急性淋巴性白血?。喝羰菍е滦刂须趿馨拖倌[大,往往壓迫氣管,導致呼吸急促、咳嗽;
(5)成人T細胞淋巴性白血?。阂驗檠锈}離子過高,導致脫水,意識不清,昏迷。
二、診斷
白血病是骨髓的病變,因此需要進行骨髓穿刺檢查以及骨髓切片檢查,才能夠確定診斷。為了進一步確認白血病的種類,還需要額外的特殊檢查,才能精確將白血病予以分類并給予最適當的治療。這些特殊檢查包括:細胞生化特殊染色,流式細胞儀檢查,染色體檢查

 

應與再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、傳染性單核細胞增多癥、原發性血小板減少性紫癜及類白血病反應等病鑒別。
1、再生障礙性貧血
2、骨髓增生異常綜合征
3、傳染性單核細胞增多癥
4、原發性血小板減少性紫癜
5、類白血病反應

 

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