維生素B12缺乏所致貧血
臨床表現
患者可出現面色蠟黃、疲倦無力、頭發細黃干燥、顏面輕度浮腫、厭食、惡心、嘔吐等癥狀。兒童還可出現表情呆滯、嗜睡、對外界反應遲鈍、少哭、少笑、哭時淚少、不出汗、智力及動作發育落后甚至倒退。還經常出現頭部、肢體或全身顫抖等精神、神經癥狀。重病患兒可出現心臟擴大、心功能不全。
診斷
根據臨床表現及實驗室資料不難做出診斷。
需要與其他類型的貧血相鑒別,特別是葉酸缺乏所致的貧血。根據外周血和骨髓的檢查結果難以區別葉酸或維生素B缺乏,但葉酸缺乏時無神經病變。
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