鎳中毒
要確定呼吸系統癥狀和皮損由鎳引起,必須根據職業史、生產環境和職業流行病學調查,參考尿鎳或血鎳測定的資料,綜合分析,排除其他病因,才能診斷。
患者有咳嗽、咯痰、胸悶、胸痛、哮喘。胸片可見肺紋理增多、片狀陰影、肺門增寬。從事鎳電解和電鍍工人可發生鼻炎、嗅覺喪失和鼻中隔穿孔。皮膚損害多見于暴露部位。皮損性質為紅斑、丘疹、丘皰疹,常奇癢,故稱"鎳癢癥"。慢性皮損呈苔蘚樣變或色素沉著。脫離接觸后,皮損經數周或數月內自愈。長期接觸鎳工人的鼻癌和肺癌等危險度有增加。
需要與急性鎳中毒鑒別診斷的疾病主要有上呼吸道感染、心源性肺水腫及其他金屬和刺激性氣體急性中毒所致的呼吸系統損害。
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