梨狀肌綜合征
徹底的體格檢查極其重要。Freiberg手法，即內旋患肢產生疼痛。Pace手法，即外展患肢誘發疼痛。Beatty手法，即讓患者躺在桌上，健側臥位，患側下肢膝關節彎曲，置于健側下肢后面的桌面上，抬高膝關節數英寸即引起疼痛。Mirkin試驗，患者取站立位，雙膝伸直，緩慢彎腰向下，檢查者按壓臀部坐骨神經穿越梨狀肌的部位，在兩者接觸的那一點起引起疼痛，并延伸至小腿后側。骨盆和直腸檢查亦會出現疼痛。
梨狀肌綜合征的主要表現為臀部疼痛并向患側放射，即坐骨神經壓迫癥狀。在臨床中造成坐骨神經壓迫癥狀的疾病有多種，因此確診梨狀肌綜合征時需要除外其他疾病造成的坐骨神經疼痛。主要有坐骨神經炎和根性坐骨神經痛。
1、坐骨神經炎起病較急，疼痛沿坐骨神經的通路由臀部經大腿后部、窩向小腿外側放散至遠端，其疼痛為持續性鈍痛，并可發作性加劇或呈燒灼樣刺痛，站立時疼痛減輕。
2、根性坐骨神經痛多由于椎間盤突出癥、脊柱骨關節炎、脊柱骨腫瘤及黃韌帶增厚等椎管內及脊柱的病變造成。發病較緩慢，有慢性腰背疼痛病史，坐位時較行走疼痛明顯，臥位疼痛緩解或消失，癥狀可反復發作，小腿外側、足背的皮膚感覺減退或消失，足及 趾背屈時屈肌力減弱，踝反射減弱或消失，這類病變可做X光片檢查以協助診斷。此外，梨狀肌綜合征還應該和其他造成干性坐骨神經痛的疾病相鑒別，如臀部膿腫、坐骨神經鞘膜瘤等病。
另外還需與下面的兩個疾病進行鑒別：
1、腰椎間盤突出癥：有下肢疼痛，直腿拾高試驗陽性，在直腿拾高度越高其疼痛越劇烈。
2、髖部骨折：股骨頸骨折，股骨粗隆部骨折，均有明顯外傷史．多發生在老年人。在跌倒后髖部疼痛，不能站立和走路，患肢多有屈髖屈膝反外旋畸形，足跟縱向叩擊陽性，x線片大多可顯示骨折線。
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