鉤端螺旋體病別名：鉤體病

因時因地制宜開展群眾性綜合性預防措施，以環境改善與預防注射為主，是控制鉤體病暴發流行、減少發病的關鍵。
1.消滅和管理傳染源 ①消滅傳染源：大搞滅鼠防病、滅鼠保糧群眾運動。鼠類是鉤體病的主要貯存宿主。有的地區鼠的帶菌率高達48.7%，因此必須因地制宜，采取藥物、器械、生態(挖洞、灌洞、填洞)等防鼠措施以控制鼠類數量及密度;②管理傳染源：結合“兩管”(管水、管糞)、“五改”(改良水井、廁所、畜圈、爐灶、環境)，開展圈豬積肥，不讓畜尿糞直接流入附近的陰溝、池塘、河流、稻田，防止雨水沖刷。不用新鮮豬廄肥，在堆肥發酵后使用。加強豬鉤體病的預防治療和外來豬的檢疫工作，有條件地區可用獸用鉤體菌苗，于每年4～5月時給豬特別是幼畜作預防注射。
2.切斷傳播途徑，消除傳染因素 荒塘、水洼、山區的爛泥田、冷水田是鼠類經?；顒訄鏊?，也常是鉤體病的主要疫源地，應結合農田水利建設，改造上述自然疫源地。
關于疫水處理問題，有條件的地區，在不影響農業生產的前提下，在收割稻田前1周將田水放干，再開鐮收割。結合農時和水質的具體情況，有計劃、有目的地施放各種化肥、農藥。有的地區每季每畝施放石灰氮15kg，施放時間是在每年插秧前7～10天效果較好。近年鉤體病流行情況有明顯減少趨勢，與廣泛使用化肥，改變了鉤體體外生存的環境條件，可能有一定關系。兒童在本病流行地區、流行季節，不要在池沼、水溝中捕魚、游泳、嬉戲。在本病流行的礦坑、下水道勞動的工人與養豬場、屠宰場工人，宜穿橡皮靴、戴橡皮手套，以保護皮膚不受鉤體侵襲。
3.藥物預防 國內外初步經驗，在鉤體病流行地區、流行季節，對易感人群口服多西環素0.2g/周，效果較好，且簡便易行。特別在未接種菌苗地預防區作為暴發流行時的應急預防措施。
4.增強人體抵抗力，保護易感人群 根據地區主要流行菌型制備苯酚滅活的鉤體菌苗。目前國內多采用不含血清或其他蛋白質的化學全綜合培養基或不加兔血清而代之以少量清蛋白、乳酪或人胎盤組織液的半綜合培養基。菌苗有3價(例如黃疸出血型、秋季型、其他地方株型)、5價(黃疸出血型、犬型、感冒傷寒型、波摩那型、秋季型或澳洲型)兩大類。3價菌苗多為普通菌苗(約含菌2億/ml)，亦可制成濃縮菌苗(約含菌6億/ml)，5價菌苗亦可制成普通與濃縮兩種。人體可產生對同型鉤體的免疫力，維持約1年。
(1)接種對象：在重點流行區，除有禁忌證者外，都應進行注射。在一般流行區，主要是下水田或潮濕地區的工作人員，特別是參加收割、插秧、防洪排澇、開墾荒地的人員，農忙時參加支農的干部和職工。常年接觸家畜的飼養員，屠宰人員，下水道及礦井工人等，以及農村兒童應予接種。
(2)接種時間：鉤體病流行季節前1個月完成，一般是4月底或5月初。
(3)接種劑量：第1次皮下注射1ml，第2次，間隔7～10天皮下注射2ml。兒童按成人量減半，但必須注射2次。以后仍每年注射2次，劑量同上。
(4)接種反應：普通菌苗局部及全身反應均較輕。濃縮菌苗全身反應亦較輕(2.7%)，局部反應僅為13.7%，48～72h內消退。濃縮菌苗接種后的血清抗體陽轉率較普通菌苗高。但根據目前材料，兩者的發病率在統計學上無明顯差異，尚須作進一步對比研究。
1972年以來，國外開展的鉤體外膜菌苗，是菌體結構中的一種提純制品。目前國內尚處于試用階段，效果尚未完全肯定。它對倉鼠、豚鼠的預防效果良好，既安全，也無毒性反應，一次足夠劑量的免疫接種不僅可以控制動物發病，預防感染，還能避免腎臟帶菌排菌。說明鉤體外膜菌苗是一種有效免疫制劑，對人類應用值得進一步探討。
鉤體減毒活菌苗，我國已分離出無毒波摩那鉤體N株及L18株。證實此類無毒株，獸用已十分有效，不僅可以控制出現癥狀，而且可以阻止腎臟感染的發生，從而消滅傳染源，免除畜牧業經濟損失，也減少人類鉤體病的發生，值得重視。近年對鉤體分子生物學特性的進一步研究，推動了鉤體核酸疫苗的研制，并已獲得了初步的階段性結果。