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骨質軟化癥與佝僂病別名:佝僂病和骨質軟化癥

1.我國由于還未廣泛使用鈣和維生素D的強化食品,膳食中鈣和維生素D含量普遍較低,加之我國北部地區冬季較長,日照時間短,3歲以下兒童佝僂病的發生率較多,而較年長兒童的亞臨床型維生素D缺乏和妊娠、哺乳期骨質軟化癥也時有發生,因此對于骨質軟化癥與佝僂病的預防是非常必要和須持久進行的。據我國人群鈣攝入量調查,絕大多數人在營養標準的80%以下,兒童有的僅為20%~50%,所以適量地補充鈣劑對嬰幼兒和妊娠末期、哺乳期、絕經后婦女及吸收功能不良的老年人也是必要的。兒童補鈣應20~30mg/(kg·d),絕經后婦女和老年人500mg/d,妊娠和哺乳期婦女補鈣500~1000mg/d。長期服用鈣者,間斷服用更為合理,因為已證實,高鈣可增加鋁的凈吸收率,對老年人尤為不利,它可促使腦軟化和骨質疏松的發生,高鈣吸收長時間,還會發生代償性腸鈣的凈吸收率下降,故服鈣劑2個月,可間斷1個月。每次補充鈣劑定額應分為550mg劑量或更小些來分次服用,這樣鈣的凈吸收率會更高些。對少數兒童長期應用鈣劑時,會有食欲減退、大便秘結甚至伴貧血,這時不必強調常規鈣劑的供給,應給高鈣飲食。
2.尋找病因,針對病因進行治療 防止畸形:采用支具保護,矯正及防止畸形加重。對下肢畸形可采用支具或截骨術治療。
3.避免早婚多產,注意健康管理。

 

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    上海交通大學醫學院附屬第三人民醫院
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    成都第一骨科醫院
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