老年人吸入性肺炎別名:老年吸入性肺炎
吸入性肺炎的發病主要是由于誤吸,降低老年吸入性肺炎發病率重點在于防止誤吸。尤其是化學性吸入肺炎、阻塞性吸入性肺炎、類脂性肺炎在治療上無特殊有效的辦法,重在預防。
吸入性肺炎的易患因素有睡眠狀態、服用鎮靜藥、癡呆、腦血管病、長期臥床、慢性肺病、全身麻醉、氣管插管、氣管切開、胸腹部手術、長期鼻飼。故其三級預防及相關措施為:
1.一級預防 它的預防對象是健康人群和無癥狀患者,采取的個體防御措施,無病防病,加強對老年人的健康教育和宣傳,避免可引起口腔細菌寄植和誤吸的危險因素,加強口腔衛生,飯后應保持2h的坐位以減少食管胃的反流,應用改善循環的藥物及軟化血管藥,預防腦血管病的發生,使腦功能提高反射性中樞活動增強,戒飲酒、吸煙,慎用鎮靜藥,抗酸藥及H2受體阻斷藥,加強鍛煉,增強體質,預防感冒,保護易感人群,保持室內空氣清新、流通,可注射流感疫苗或者對免疫力低下的人群定期應用免疫增強劑。
2.對已存在危險因素處于臨床前期,但沒表現出臨床癥狀的進行篩檢,及時治療相關疾病,重視口腔、上呼吸道的慢性感染病灶如牙周炎、化膿性扁桃體炎、鼻竇炎、牙槽膿腫,勿使用液狀石蠟滴鼻劑或者做緩瀉劑,對長期鼻飼者宜定期及時更換胃管,對意識不清的患者加強口腔護理,避免嗆咳,對有慢性胃病及胃食道反流者及時用藥,促進胃腸蠕動,減少食物反流,對老年人可用增強咳嗽、吞咽反射的藥物(但現藥物正在研制中,如辣椒素和抑制SP分解的藥物)。手術麻醉的病人術前加強護理很重要,勿使胃排空,對昏迷患者采取頭低位及側臥位。對內科療法效果欠佳的部分反復發生吸入性肺炎的患者,采取外科療法:
①胃空腸造瘺;
②保留發生和吞咽功能的喉矯形手術;
③氣管切開,喉頭閉鎖,這是根治方法,但因明顯降低患者的生活質量,很難被患者及家屬接受。三級預防的重點在于及早發現,及早診斷,一經確診就應立即住院治療,使患者盡可能康復,以提高生活質量。
社區醫療在老年性肺炎的預防中的作用十分重要,定時走訪及指導易感人群,加強管理和保護措施,指導家屬對老年人的護理,必要時采取保護性隔離。
老年人吸入性肺炎找問答
暫無相關問答!
老年人吸入性肺炎找藥品
暫無相關藥品!
用藥指南
暫無相關用藥指導!
老年人吸入性肺炎找醫生
更多 >老年人吸入性肺炎找醫院
更多 >- 醫院地區等級
- 陜西省人民醫院 碑林區 三級甲等
- 西安交通大學醫學院第一附屬醫院 雁塔區 三級甲等
- 中南大學湘雅醫院 芙蓉區 三級甲等
- 浙江中醫藥大學附屬第二醫院 拱墅區 三級甲等
- 浙江大學附屬第一醫院 上城區 三級甲等