視神經萎縮別名:視神經萎縮
視神經萎縮 的檢查:
主要是針對引起視神經萎縮的一些原發病開展的實驗室檢查,以明確病因。如血常規、血液生化檢查以及腦脊液抗體、細胞學檢查等。
1.視野檢查 視野的改變依據視神經損害的部位不同而各異:靠近眼球段的視神經炎,視野中有巨大中心暗點;離眼球稍遠段的視神經的病變,則可表現為視野局限性缺損或向心性縮小;視交叉病變可呈雙眼顳側偏盲;單側外側膝狀體或視束病變,雙眼在病變的對側出現同側偏盲。
2.視覺電生理檢查 可發現特征性的異常改變。
3.用無赤光檢眼鏡檢查眼底,正常的視神經纖維呈白細線條狀,萎縮的視神經纖維,常呈雜亂斑點狀。視野改變多為向心性縮小,尤以鼻側周邊視野發生最早,也有開始周邊視野出現楔形缺損,繼而向中心擴展,最后形成向心性縮小者。此外根據病變部位的不同,尚可出現各種不同形狀的視野缺損或暗點視。野檢查應注意適用小的紅色視標,可見中心暗點,鼻側缺損、顳側島狀視野、向心性視野縮小至管狀視野雙顳側偏盲等。色覺障礙多為后天獲得性,紅綠色障礙多見,色相排列檢查法優于一般檢查法。眼底熒光血管造影早期意義不大,晚期可見視盤熒光減弱和后期強熒光。視覺電生理檢測包括視網膜電圖(ERG)、眼電圖(EOG)和視誘發電位(VEP)等對診斷病情及預后等均有一定的輔助意義。
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