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牛帶絳蟲病別名:肥胖帶絳蟲病

牛帶絳蟲病 的檢查:

補體結合試驗(CFT) 帶絳蟲孕節檢查法

1.血象 血象變化甚少,一般無貧血。嗜酸性粒細胞可輕度增多,且多出現于病程早期。
2.蟲卵檢查 大多數患者糞便中可找到蟲卵,但由于牛帶絳蟲無子宮孔,蟲卵不能直接排入腸道,僅在妊娠節片伸縮蠕動或破裂而將蟲卵播散到糞便中,故并非每一例患者均可查獲蟲卵。蟲卵檢查可采用直接涂片或厚涂片法、沉淀法和漂浮濃集法等,其中Hein厚涂片法3次檢出率可達97%。用棉花拭子法作肛門涂片檢查,可檢獲蟲卵。方法簡便,陽性率與沉淀法大致相等,可用于普查。糞便或拭子涂片檢查發現的絳蟲卵,不能鑒別其蟲種,因為牛帶絳蟲與豬帶絳蟲卵極相似,兩者難以區別。
3.妊娠節片檢查 牛帶絳蟲妊娠節片常從鏈體脫落,隨嘔吐物或糞便排出體外,故詳細詢問是否有嘔吐或糞便中帶節片常是簡單而準確的診斷方法。觀察妊娠節片子宮分支數目與形狀可用于鑒定腸絳蟲種類。將混在糞便中的節片挑出并用清水洗凈,夾于兩載玻片之間,對著光線肉眼即可分辨子宮分支數目與形狀。牛帶絳蟲妊娠節片子宮分支數為15~30個,呈對分支狀,豬帶絳蟲妊娠節片子宮分支為7~13個,呈樹枝狀。
4.頭節檢查 驅蟲治療后24h,留取全部糞便檢查頭節可幫助考核療效和鑒別蟲種??蓪⒓S便置一大容器中用清水反復漂洗直至糞液澄清,將沉渣轉到玻璃容器中襯以黑色背景,仔細查找頭節。如遇蟲體糾結應小心解開并順鏈體向細端尋找。牛帶絳蟲的頭節呈近四方形,較大而無頂突與小鉤,豬帶絳蟲頭節呈圓形,較小且具頂突,其上有兩排小鉤。頭節被驅出表明治療徹底。如有多蟲感染可能時應注意鏈體條數與頭節數是否一致。
5.免疫學檢查 用蟲體勻漿或蟲體蛋白質作抗原進行皮內試驗、環狀沉淀試驗、補體結合試驗或乳膠凝集試驗可檢測體內抗體,陽性符合率為73.7%~99.2%。用酶聯免疫吸附試驗也可檢測宿主糞便中特異性抗原,靈敏性可達100%,且具有高度特異性,與蛔蟲、微小膜殼絳蟲、鉤蟲和鞭蟲無交叉反應。
6.分子生物學檢查 DNA-DNA斑點印漬法可用于檢測牛帶絳蟲卵。近年有用聚合酶鏈反應(PCR)擴增糞便中蟲卵或蟲體脫落的外被體表物質的微量種特異性DNA序列,以檢測人體內牛帶絳蟲或豬帶絳蟲成蟲,特異性與靈敏性均很高。

 

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