小兒維生素C缺乏病別名:小兒Barlow綜合征
小兒維生素C缺乏病 的檢查:
骨關節及軟組織CT檢查 維生素C(VitC,Vc) 尿維生素C(VitC) 脊椎平片 血常規
體內維生素C營養水平評定:
1.血漿維生素C含量 正常值0.5%~1.4mg%,患兒低于此值。
2.24h維生素C定量 正常值20~40mg,患兒低于20mg。
3.維生素C負荷試驗 口服500mg維生素C后,4h尿液中排出量>3mg為正常,1~3mg為不足,<1mg為缺乏。
4.白細胞中維生素C下降 測定白細胞中維生素C的含量<2mg/100g為營養不足。
1.X線檢查 四肢長骨的X線檢查,對本病診斷極為重要。從膝、踝、腕部攝取X線片,可以得到壞血病早期診斷的根據,尤以稍稍增厚的和不整齊的白色骺線(顯示臨時鈣化帶因鈣的積累而加厚)、骺線之下靠近骨干的部分出現全寬度的黑色縫或側角的黑色點,或一三角形的缺損(顯示不同程度的骨質稀疏,在X線片上為透亮的縫或點),為本病特征(圖1)。
病程進展,可見以下幾種變化:
(1)骨干透明度增加:骨皮質變薄,骨小梁結構萎縮,導致骨干透明度增加,如毛玻璃樣;
(2)出現壞血病帶:上述的稀疏點或稀疏縫增大,成為全寬度的黑色帶,可稱為“壞血病帶”。
2.毛細血管脆性試驗 束臂試驗顯示毛細血管脆性增加,70%以上試驗陽性。
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