肝母細胞瘤別名:肝胚胎瘤
肝母細胞瘤 的檢查:
1.一般實驗室檢查 可有血紅蛋白降低,紅細胞、血小板下降;肝功能輕度異常,AKP和IDH輕中度升高;AFP在大多數患者可顯著升高,AFP 80%~90%陽性,100%含量升高,個別可高達10萬ng/mL;約50%患兒尿中排出胱硫醚,男性早熟患兒血清和尿中人絨毛膜促性腺激素(HCG)、促黃體生成素和睪酮水平升高。
2.活組織檢查 經皮肝穿刺活組織檢查可明確診斷。
影像學檢查可發現肝臟巨大占位性病變,對肝母細胞瘤的診斷有價值。
1.B超 超聲顯示不均質回聲增強的孤立性腫塊。肝臟局部明顯增大失去正常形態,肝內呈巨塊型強回聲,內部強弱不等,分布不均,有液化時呈混合型回聲圖像,偶爾能發現瘤內呈點狀或不規則的鈣化灶,腫瘤包膜光帶完整。
2.CT檢查 CT顯示低密度巨塊性腫瘤,CT值降低,但呈多血供型者與肝癌不易鑒別。表現如下:
(1)平掃肝實質內單個或多個低密度腫塊,均質或不均質(以不均質為多),邊界清楚或不清楚。增強掃描病灶不均質增強,主要在病灶周圍。
(2)大多數腫瘤較大,常常使肝臟明顯增大變形,腫塊為巨塊型或巨塊型加多結節型。
(3)腫瘤常累及肝臟一葉,亦可累及兩葉或多中心。
(4)約一半病例在病灶內可見鈣化。
3.MRI檢查 MRI顯示為強弱不均低信號區,肝動脈造影對肝母細胞瘤有定位作用,并提示手術能否切除的信息。
4.其他 此外可行血管造影及放射性核素掃描等檢查。
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