葡萄球菌感染別名:葡萄球菌病
葡萄球菌感染 的檢查:
漿膜腔積液 痰培養+藥敏試驗 白細胞計數(WBC) 中性粒細胞計數(N) 紅細胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶活性
(血、膿液、痰、腦脊液、糞便、分泌物等)的涂片或培養找到病原菌,敗血癥和心內膜炎的確診在于相應臨床表現和陽性血培養。疑為兩者時宜在抗菌藥物應用前取血3~4次送培養,每次相隔1~2h已用抗菌藥物者仍須在每天高熱時取血培養2~3次,血量可在6~10ml,最好血清留血塊作培養。3~4次培養的陽性率則可達95%~98%以上。此系指抗菌藥物應用前而言,如已應用抗菌藥物,則培養陽性率將自90%以上降至40%左右。血培養陰性而從各種膿性分泌物(如遷徙性膿腫、手術創口膿液等),胸腔積液、腹水等標本檢出病原菌也有輔助診斷價值。表葡菌血培養陽性判斷時宜謹慎,如2次以上獲得同一表葡菌,雖對診斷有一定的幫助,但有條件的實驗室應作質粒和限制酶切譜的分析。腦膜炎患者的腦脊液,肺炎患者的痰液,TSS患者的月經塞上和局部膿腫、陰道等處,骨髓炎患者的局部分泌物,食物中毒患者的糞便和嘔吐物(以及相應食物)等中均有分離出致病菌的機會。當臨床上高度懷疑為金葡菌敗血癥或心內膜炎,而血培養多次呈陰性時則可作血清磷壁酸抗體檢測(固相放射免疫或酶聯免疫吸附試驗)。
椎旁膿腫。X線檢查從2~3周開始可見椎間隙狹窄,以后有骨質破壞及增生,椎間盤有骨橋形成,為該病X線的特征。
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